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什么是酒精中毒?


什么是酒精中毒?

酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种,前者可在短时间内给患者带来较大伤害,甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害,如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症(口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌)等。

某些国家(如欧洲、美洲)的急性酒精中毒的发生非常普遍,在美国是仅次于心血管疾病,肿瘤而居于第三位的公共卫生事件。我国有文献报道急性酒精中毒患者占同期急诊患者的0、5%,占急性中毒患者的49%。

将我国的酒文化称为糟粕文化并不过分,在这种不良文化的影响下,很多人把喝不喝酒、喝多少酒与是否诚信、是否讲义气、是否有能力联系起来,这是国人酒精中毒屡屡发生的重要原因之一。如果不遏制并铲除这种文化,我国居民的酒精中毒发生率将永远得不到控制。

一般而言,症状的出现取决于饮酒多少、时间多长。酗酒者通常在饮酒30年后出现首发症状,在40年后出现严重问题。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短呈正相关,大多在30多岁时出现明显症状,而40多岁时可出现严重的病变。仅有脂肪肝的患者通常投有症状,33%的患者可出现肝脏肿大,但表面光滑,偶尔有触痛。常规的生化检查一般也正常,7一谷复酰转肽酶(GGT)常增加。还可出现蜘蛛痣及由酒精中毒直接造成的高雌激素血症和低雄激素血症的症状。

在酒精性肝病临床经过的各个阶段中都可见到相应的组织学损害。男性因酒精而导致的症状类同于雌激素过多和雄激素过少而产生的结果为睾丸缩小,乳房增大。脂肪肝通常无症状,其中1/3的病人肝脏有增大,偶尔出现肝脏触痛。酒精性肝炎可有发热、黄疸、白细胞增高、肝脏增大、触痛并有自觉疼痛,皮肤出现蜘蛛痣。肝硬化的病人可以有一些酒精性肝炎的症状或特征,也可出现酒精性肝硬化的并发症,门脉高压伴随脾大、腹水、肝肾综合征、神志错乱(肝性脑病的主要症状)或肝癌。肝硬化也可无临床表现,或有酒精性肝炎的特征或出现明显的并发症:门脉高压伴有脾肿大、腹水、肝肾综合征、肝性脑病甚至原发性肝癌。

酒精中毒的预防方法有哪些呢?

(1)不要空腹饮酒,因为空腹时酒精吸收快,人容易喝醉;而且空腹喝酒对胃肠道伤害大,容易引起胃出血、胃溃疡,最好的预防方法就是在喝酒之前,先行食用油质食物,如肥肉、蹄膀等,或饮用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。不要空腹饮酒,这是饮酒不醉的主要诀窍。因为这样可使乙醇在体内吸收时间延长。

(2)看见鸡蛋、皮蛋等菜端上来,赶紧吃。即使遭了大罪的胃可能因为油脂而蒙上薄薄的一层保护膜,防止酒精渗透胃壁. 又宜多以豆腐类菜肴作下酒菜。因为豆腐中的半胱氨酸是一种主要的氨基酸,它能解乙醛毒,食后能使之迅速排出。或者,要一杯豆奶垫垫肚皮也好。

(3)不要和碳酸饮料如可乐、汽水等一起喝,这类饮料中的成分能加快身体吸收酒精。

逐渐加重的个性改变和智能衰退是慢性酒中毒者的特征,病人渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降,记忆力下降,与周围的人不易相处,并常把工作生活中的困难归咎于别人,而对酒极为渴求,千方百计也要弄到手,终日手不离瓶,饮酒不分早晚,以酒当饭,以致胃炎,维生素缺乏,营养不良,失眠,性功能紊乱,并最终导致内脏器官的功能代谢障碍,以及衰竭,常有肝肾硬变,心脏扩大,酒精中毒性心肌炎等,病人对感染的抵抗力下降,常出现躯体合并症,神经系统可有震颤,神经炎,肌萎缩等改变。

下列症状与酒精中毒有关?

1、暂时的黑视或记忆力丧失。

2、经常与家庭成员或朋友发生争执或打架。

3、为了得到放松、兴奋、入睡、应付问题,或感受到“正常”状态而持续饮酒。

1、使醉酒者安静睡下,冷天注意保暖,头部给予冷敷。

2、尽快催涂,可用筷子刺激咽部催涂,减轻酒精对胃黏膜的刺激。

3、酒精中毒的时候,病人应该多喝温开水或者是淡盐水、蜂蜜水等,这样可以降低血液中的酒精浓度,并且加快排尿,使得酒精迅速排出体外。

4、多吃水果,如梨、橘子、苹果、西瓜、番茄等,用果糖把乙醇烧掉,可服用维生素B1和维生素E,促进乙醇的分解。

5、醉意较浓的,可取白糖5克加食醋30毫升,待白糖溶解后,一次饮服。

6、当醉酒者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,分别敷在后脑和胸口上,并间断用冷开水灌入其口中,可使醉酒者逐渐醒过来。

7、当醉酒者昏睡时,应屈身侧睡,将其头偏向一侧,避免呕吐物吸入肺内,以防止窒息。皮肤发红者,要注意适当保暖,以防着凉。

1.社会环境因素。既往研究提示社会、家庭以及经济方面的种种问题与酒精所致精神障碍关系密切。不少患者病前都曾企图通过饮酒来缓解应激造成的紧张和焦虑,从而促进饮酒行为不断强化。在我国,慢性酒中毒高发的许多少数民族地区,也有其特有的饮酒文化与习俗。

2.精神障碍。对酒精中毒先证者的研究发现,其他精神障碍常与酒精中毒共存。一些调查显示,近80%的酒中毒患者至少同时合并一种其他精神障碍,以抑郁、焦虑和反社会型人格障碍最为常见。不过,酒精所致精神障碍与其他精神障碍的关系难以确定,可能互为因果。

3.生化异常。酒精能引起大脑某些区域多巴胺系统功能的异常。另有研究报道,嗜酒与5-羟色胺系统异常有关。其他研究还发现人类摄入酒精之后引起内源性鸦片物质的释放。但目前尚未发现与嗜酒或酒依赖相关的特异性鸦片受体亚型,内啡呔在酒依赖发生和发展中的生化机制尚需进一步阐明。

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