检查特发性尿钙增多症应该有哪些步骤？

特发性高钙尿症是一种病因未完全明了的尿钙增多，并伴有尿路结石而血钙正常的疾病。病因尚不清楚，多数人认为其有家族性，并为常染色体显性遗传。目前认为肠钙吸收增加、肾小管对钙的重吸收障碍、骨矿物质的丢失可能参与了高钙尿症的发生。那么，检查特发性尿钙增多症应该有哪些步骤？

检查特发性尿钙增多症应该有哪些步骤？

1.血液检查 血钙正常，血磷可降低，碱性磷酸酶增高，血清甲状旁腺激素浓度升高。

2.尿液检查 尿钙增多，女性尿钙>6.25mmol/24h，男性>7.5mmol/24h(24h尿钙>0.1mmol/kg(>4mg/kg)，Uca/Ucr>0.21;可有轻度血尿、蛋白尿，无管型尿，可见草酸钙、磷酸盐结晶;尿浓缩功能受损。合并感染时尿白细胞增多。

3.钙负荷实验 方法为低钙低磷饮食3天，第4天给钙(15mg/kg)静脉滴注，于5h内滴完，其后3h测血钙;并留24h尿测尿钙。

结果判断：如尿钙排出量减去每天基础尿钙排量，其值超过滴入钙量的50%;尿磷排泄量在滴注钙后的第4～12小时较第0～4小时降低20%，则示阳性。

1.肾组织病理学检查 主要表现为非特异性肾小管萎缩和间质纤维化。肾脏的钙质沉着，主要发生在肾髓质，但与肾衰竭的出现时间和程度不符。

2.常规做B超、X线片、静脉尿路造影或CT检查。

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责任编辑:陈淼琪