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妊娠糖尿病的治疗方法

妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似,但强调严格的血糖监测,饮食治疗是一项基础治疗,妊娠期有加速酮症倾向,孕妇一般应少量多餐,一日可分三餐主餐,三顿加餐。每日所需总热量的计算,须要有相关专业医师的指导,最好参加一些有关糖尿病知识的讲座、患者多阅读一些有关糖尿病的书、刊物好增进对糖尿病的认识。

妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/ L,便需要胰岛素治疗。妊娠早期因体内拮抗激素浓度低、使用胰岛素用量少;孕后期(20周后),因体内拮抗激素浓度迅速增加,胰岛素需要量明显增加。一般选用胰岛素,每日2次,胰岛素剂量根据血糖水平调整。

妊娠期糖尿病孕妇,从产前检查,饮食治疗,胰岛素使用,到分娩,都须得到产科医师及相关专业医师的指导,才能保胎儿健康,分娩顺利。绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常;但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素,剂量可以减少到产前的1/ 2至2/3,一般哺乳期要用胰岛素,须监测血糖。

妊娠糖尿病的症状有哪些

一、筋疲力尽

妊娠期本身就比常人更容易疲劳加之血糖过高食物中的葡萄糖无法和体内的能量进行转换,体内的脂肪和蛋白质在快速的转换之后,所以孕妇会感觉体重减轻,体质变差,整个人看起来非常没精神。

二、吃喝都不少,尿量也比正常多了很多,可是体重却下降了

很多人认为这是妊娠期的正常的反应,事实上这和妊娠期糖尿病也有着很大的关系。特别是如果到了妊娠中期吃得多,但是体重却没有明显的增加的话就要注意检查一下血糖是否有增高了。

三、口渴

如果妊娠期饮食正常,也没有什么特别的原因总是特别的想喝水的话也有可能是妊娠糖尿病的早期症状之一。

四、呕吐

正常情况下妊娠前期可能会有恶心反胃的感觉,但如果到了孕后期这种恶心反胃感还没有消除反而越来越严重的话比如说出现剧吐则要注意是否有妊娠糖尿病,要时刻注意预防脱水,电解质不正常的发生。

妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的孕妇体内葡萄糖含量高,多余的糖会透过胎盘到胎儿体内,影响胎儿健康,有时胎儿发病。若胎儿血糖过高,胰腺会分泌过量的胰岛素,影响胎儿体重。胎儿过重会成为巨人儿。若果胎儿还未出生就成为巨人儿,出生后患糖尿病的机率很高。

另外,胎儿高血糖出生后会得各种疾病,比如呼吸窘迫综合征,新生儿溶血病等。孕妇有高血糖也非常危险,容易早产或者受细菌感染而患病。为了自身健康,孕妇应调整个人饮食,及早预防疾病,并适时监测自身情况,若血糖过高,要根据医生指导采取有效措施控血糖。只有保证自身健康,孕妇才能保证胎儿健康。

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妊娠期糖尿病诊断最新标准

判断为糖耐量异常的标准:

若进行50g糖筛检查,血糖超过7.8mmol/L以上,且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L,糖耐诊断标准的4项值中,任何一项达到或超过异常时,可诊断为糖耐量异常(IGT)。

判断为患妊娠糖尿病的标准:

若进行50g糖筛检查血糖超标,在后续糖耐检查中检测数据如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠糖尿病(GDM)。

若进行75g糖筛检查,空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖其中一项达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,则可认为患妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病怎么办

控制进食量

主要控制糖类食物和脂肪含量高的食物,米饭、面食等粮食均不宜超过每日标准供给量。动物性食物中可多选择含脂肪相对较低的鸡、鱼、虾、蛋、奶,少选择含脂肪量相对较高的猪、牛、羊肉,并可适当增加一些豆类,这样可以保证蛋白质的供给,又能控制脂肪量。少吃油炸食物、坚果、植物种子类的食物,这类食物含脂肪量也较高。

养成良好的膳食习惯

有的孕妇喜欢吃零食,边看电视边吃东西,不知不觉进食了大量的食物,这种习惯非常不好,容易造成营养过剩。肥胖孕妇要注意饮食有规律,按时进餐。可选择热量比较低的水果作零食,不要选择饼干、糖果、瓜籽仁、油炸土豆片等热量比较高的食物作零食。

吃蔬菜水果

主食和脂肪进食量减少后,往往饥饿感较严重,可多吃一些蔬菜水果,注意要选择含糖分少的水果,既缓解饥饿感,又可增加维生素和有机物的摄入。

妊娠期糖尿病护理措施:

(一)妊娠期

1.入高危门诊 ①按期检查,产、内科共同监护。②重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度监测等,及早发现胎儿畸形和巨大儿。③指导孕妇自查尿糖。④向孕妇讲解糖尿病相关知识和控制血糖方法与母儿预后,减少她们的焦虑情绪。

2.饮食控制 控制热卡,按125kJ/kg(30kcal/kg)计算,每日蛋白质100g,碳水化合物150~250g,脂肪lg/kg,补充维生素、钙、铁,多吃蔬菜和豆制品。

3.适量运动 缓步行走或同等量活动,如上臂运动,每次20min,运动注意个体化。

4.正确使用胰岛素 ①计算用量前,测体重。测体重时应注意空腹,排空大小便,着装相同。②观察尿糖,估计胰岛素用量,砖红(++++)、+16U/d,橘红(+++)、+12U/d,黄(++)、+8U/d,绿(+)、+4U/d,蓝(一)、0或一4U/d。一般在饭前半小时皮下注射,首次剂量0.1U/(kg.h),经静脉滴注,酸纠正(血pH>7.34,尿酮体转阴)后改皮下注射。用药期间,观察有无酮症酸中毒和血糖异常变化的临床症状,以便能作进一步检查,积极处理。

妊娠期糖尿病适合吃什么水果

1、猕猴桃:猕猴桃热量低,含糖量也很低。对皮肤特别好,猕猴桃的营养成分非常的丰富。非常适合糖尿病患者和妊娠糖尿病患者食用。猕猴桃还可以改善妊娠糖尿病患者口渴和烦热的症状。

2、苹果:吃苹果是可以预防糖尿病的。因为苹果中有铬。铬可以提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性。苹果中的苹果酸成分可以起到稳定血糖的作用。这简直就是专门为妊娠糖尿病患者量身打造的一款水果。

3、柚子:柚子里含有“胰岛素”。可以起到对糖尿病患者降血脂的功效,柚子的果肉里含有柚皮甙。柚皮甙简直就是植物界的胰岛素。

4、草莓:草莓那么甜,妊娠糖尿病可以吃的水果怎么可以包括草莓?很多人一定咋舌,觉得我在瞎说。草莓含有丰富的钾。可以缓解糖尿病患者口渴的症状。除此以外,草莓的实际含糖量很低。

妊娠期糖尿病产后能恢复吗

妊娠期糖尿病是妊娠特有的一种疾病。妇女在怀孕前未患有糖尿病,在妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常的一种妊娠期特发的并发症,主要是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成,产生某种细胞因子阻止胰岛素正常工作,产生“胰岛素抵抗”所致。

多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常,有自愈的可能,但需要在产后6-12周再行OGTT实验来确认这一点。如果孕期血糖控制不理想,可能会造成孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、增加难产及手术产的几率等;同时也会对胎儿产生影响,导致流产、致畸、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等。

因此,孕期确诊妊娠期糖尿病后,首先应由医生指导,控制饮食、适当运动,1周后再监测血糖,医生再根据血糖情况决定是否需要使用胰岛素。

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