寰枢椎半脱位的治疗

寰枢椎半脱位是儿童斜颈的原因之一，临床上很常见。性质为发生于第一颈椎就是寰椎和第二颈椎就是枢椎之间的位置异常，因对其病理解剖认识有限，在描述上存在多种命名的混乱现象，命名有寰枢锥旋转脱位、旋转移位、旋转畸形、旋转半脱位、旋转固定以及自发性半脱位等。那么寰枢椎半脱位的治疗方法是怎样的？接下来佰佰安全网来详细为大家介绍一下吧。

典型的临床表现为头颈部倾斜，如单侧发生移位，头部离开患侧向健侧倾斜，颈部疼痛和僵直，枕大神经痛等，脊髓损伤很少见。一般检查以张口位片或颈椎CT确定，但百分之七十的正常人寰枢关节间隙是不等宽的，受伤之后首先观察转头有无疼痛症状及转头是不是偏向一侧，如果不正常建议行磁共振检查，明确有没有韧带损伤，炎症性寰枢关节半脱位，确定口咽部有没有炎症病史。

寰枢椎半脱位能自愈吗？明确说可以经过治疗恢复。主要的治疗有，早期外伤性寰枢椎半脱位治疗比较容易，包括牵引、固定。也有些病人未经任何治疗几天后自然恢复，所以也存在自愈情况。

通常牵引是使用枕颌带牵引，正中位牵引，牵引的重量根据年龄而定，成年人用2.5-3.0KG，儿童用1.5-2.0KG即可。根据复位的情况对牵引重量和牵引角度适当调整，一般3天左右即可复位，继续维持牵引两周，并用头颈胸支具固定或头颈胸石膏固定。对于脱位很久的的陈旧性脱位，就很难采用枕颌带牵引复位了，可选用颅骨牵引复位，然后手术融合寰枢椎。如颅骨牵引复位不能成功者，则需口咽部寰枢关节松解，然后后路融合固定寰枢椎。

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责任编辑:陈淼琪