颞颌关节脱位的症状及体症
病员会出现下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合。语言不清，唾液外流，咀嚼、吞咽困难。下颌前伸、额部下移，面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区。单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。
前脱位时髁状突移位于关节结节的前上方，在耳屏前方，髁突一颞关节凹外侧嵴之间，呈现为视诊、触诊明显的三角形凹陷区域。在单侧脱位时，下颌前伸并向对侧偏斜，除患侧后牙可能早接触外，余牙开，颏部中线偏向对侧。
当双侧脱位时，双侧后牙可能早接触，余牙开，下颌前伸，前牙反，面部加长。其他伴随症状有张、闭口受限，患侧关节区、面部疼痛，不能咀嚼食物，吞咽、语言、表情均受到影响。因此，应视颞颌关节脱位为口腔科急症。
1.突然大开口，例如打呵欠、唱歌、咬大块食物、呕吐、大笑等时。
2.当关节部或下领体部受到外伤，尤其在开口状态下额部受到外伤。
3.口腔及咽喉治疗时间过长、张口过度或滥用暴力，如应用气管镜、开口器、全麻经口腔插管使用直接喉镜时。
4.牙科治疗尤其在使用骨凿劈牙，去骨拔除下颌阻生智齿时。
5.关节囊松弛。
6.动物引起的肌功能紊乱，如长期使用吩噬醇类药物可产生急性张力障碍或锥体外系反应。
据专家介绍，颞颌关节半脱位治疗方法是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。
手法复位的操作方法
病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方，双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定，限制张口活动两周左右。
复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌，或用1-2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。
颞颌关节脱位多见于老年人及身体虚弱者。按脱位时间和复发次数，可分为新鲜、陈旧和习惯性三种;按一侧或两侧脱位，可分为单侧脱位和双侧脱位之分;按脱位后下颌骨的髁状突离开颞颌关节窝的方向，绝大多数呈前脱位，偶尔见有后脱位。
下颌关节脱位后呈半开口状，不能自然闭合，出现语言不清、吞咽困难、流涎等症状，若单侧脱位时，其下颌向健侧偏斜，在患侧耳屏前可触及一凹陷。若双侧脱位时，其下颌下垂并向前突出，在两侧耳屏前可触及到明显凹陷。
新鲜下颌关节脱位，复位较容易，通常采用口腔内复位法。患者取低坐位，头枕部及背部靠墙壁，医生立于患者前面，用小块消毒纱布包裹自己两拇指，然后拇指伸入患者口腔内上下牙列间，分别置于两侧日齿后端，其余四指在口腔外托握两侧下颌。复位开始时，令患者尽量放松，医生双手拇指用力向下按压再向后推送，在按压推送过程中，其余四指应协调地将下颌向上端，此刻听到关节回复声，则表示复位已成功。复位毕，两拇指应迅速向两旁滑开移出口腔外，以防反射性闭口咬伤拇指。
据小编了解，颞颌关节脱位一般不会引起面瘫，面瘫主要由以下原因引起：
1.面部感染、发炎。面瘫又叫做面神经炎，临床上常见由于病毒性感冒、疱疹以及中耳炎等等面部附近的炎症，由于控制不当，导致传染到了面部神经，从而造成面肌肌群发生运动障碍，导致面瘫发生。
2.面部着凉。尤其在春秋两季，气温温差较大，当人体的面部神经遭遇骤冷骤热的刺激之下，极容易导致面部神经发生痉挛，出现出血症状，导致损伤，从而引发面瘫。
3.中毒。由于中毒导致面瘫的病例也时有发生，最典型的就是饮酒过度导致面部神经酒精中毒，从而导致面瘫发生。
颞下颌关节脱位如何预防
1、预防本病的关键是避免外伤，医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定，老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。
