颞颌关节半脱位治疗方法

颞下颌关节前脱位常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部检查或手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位，那么颞颌关节半脱位治疗方法是什么呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。

据专家介绍，颞颌关节半脱位治疗方法是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。

手法复位的操作方法

病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方，双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定，限制张口活动两周左右。

复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌，或用1-2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。

颞下颌关节脱位诊断较简单，一般病人自己就知道是颞下颌关节脱位，主要是进行体格检查，检查可见下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合。下颌前伸、额部下移，面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区。单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。

如何鉴别诊断

因暴力所致的颞下颌关节脱位，应与下颌骨髁颈部骨折相鉴别，后者颌中线偏向患侧(单侧骨折时)，或前牙呈开颌状态(双侧骨折时)，髁颈部有明显压痛、血肿，X线检查可见到骨折线。

另外还需注意，一些意识不清，精神病、脑血管疾病患者及老年人，由于关节囊及韧带组织以及肌肉的松弛并发下颌关节脱位者并不少见。不能忽视这一疾病的同时存在。精神病服药反应性表情痴呆与颞下颌关节脱位是较易鉴别的，虽某些症状相似，但后者伴有下颌关节活动障碍，咬合关系错乱，X线显示髁状突脱出关节窝，诊断并不困难。

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责任编辑:王小丽