如何判断新生儿破伤风

在许多发展中国家，新生儿破伤风是造成婴儿死亡的重要原因之一。部分患儿可由于缺氧、窒息、继发感染而死亡。严重缺氧可致脑细胞缺氧坏死，存活者智力会受到一定的影响。如何判断新生儿破伤风呢？就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧！

新生儿破伤风的诊断依据

潜伏期的长短新生儿破伤风的潜伏期，一般是指从出生到发病的时限。潜伏期短，说明细菌的毒力强，产生的毒素多，故病情重。潜伏期短于6天者，预后多较严重;有一组资料表明，潜伏期短于6天者，其病死率为44.4%(11/25)，而潜伏期长于6天者，病死率仅为20%( 4/20 )，一般认为，潜伏期长于10天者，大多数能够治愈。

抽搐发生的时限抽搐发生的时限是指新生儿开始发病至抽搐的时限。这个时限越短，病情越重，时限在24小时内与长于24小时，其病死率有显著性差异。

抽搐的频率及程度抽搐的频率及程度是判断新生儿破伤风严重性最主要的指标。抽搐越频，每次抽搐持续时间越长，新生儿破伤风的病情越严重。

呼吸窘迫及发绀严重破伤风的新生儿，除频发抽搐外，往往有呼吸窘迫及发绀反复出现。产生呼吸窘迫及发绀的原因，大概与以下几个因素有关：

1、呼吸肌及腹壁肌痉挛；

2、喉肌痉挛；

3、胃内容物反流阻塞呼吸道；

4、喉头分泌物过多；

5、严重抽搐引起脑缺氧；

6、过量的镇静剂抑制呼吸中枢；

7、肺部感染。呼吸窘迫与抽搐互为因果，在严重病例，二者成为恶性循环，故有此症状者多属严重病例。

发热的高低新生儿破伤风有高热者，除合并感染外，还与严重抽搐或反复窒息有关。故有高热者，亦属严重病例。

并发症的有无严重病例多有并发症存在，最常见的并发症有肺炎、脐炎、脐出血、败血症、硬肿症及心力衰竭等。特别是肺部感染，是造成病孩死亡的主要原因，应积极抢救。

虽然新生儿破伤风是一种严重疾病，过去的病死率很高，但只要我们掌握它的规律，熟悉治疗原则，采用综合疗法，大多数病例还是可以治好的。新生儿破伤风的危险期大概是起病后10天左右，如能度过此期，则由于本病的自限性，破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的，可以恢复的，因此可望痊愈而不致产生后遗症。

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责任编辑:王秀娟