毛细支气管炎治疗及预防:监测病情变化、对症和支持治疗……
治疗
1.监测病情变化、对症和支持治疗(A级证据、高度推荐);
2.可试用支气管舒张剂雾化吸入治疗(B级证据、低度推荐);
3.不推荐常规应用全身糖皮质激素(A级证据,高度推荐),可选用雾化吸入糖皮质激素治疗(B级证据,低度推荐);
4.住院患儿在严密监测下,试用3%高渗盐水雾化吸入(B级证据,低度推荐);
5.不推荐常规应用利巴韦林,包括雾化吸入途径用药(B级证据,中度推荐);
6.仅在不排除细菌感染时选用合适抗菌药物(B级证据,高度推荐);
7.不推荐胸部理疗(B级证据,中度推荐)
预防
1.慢性肺疾病、早产儿(<32周)或先天性心脏病等高危儿可给予帕利珠单抗(palivizumab)预防(B级证据,中度推荐);
2.洗手是预防RSV院内传播的最重要措施:在与患儿直接接触前后,接触临近患儿的物体后以及摘手套后,均应洗手(B级证据,高度推荐);
3.婴幼儿应避免暴露于拥挤的人群或被动吸烟的环境中(B级证据,高度推荐);
4.提倡母乳喂养(B级证据,中度推荐)。
责任编辑:李雪
2023.01.31 19:10:57
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