哮喘是很常见的一种疾病,当哮喘处于发病的状态之中,对身体健康会造成很大的危险。如果没有及时了解过敏性哮喘发出来的信号,后期病情会越来越严重,那么引起过敏性哮喘的原因是什么?
雾化的优点:吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药起效更快,而且更为有效……
雾化适应症:气管内插管或气管切开术后;呼吸道急性炎症;肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠,排痰困难,或支气管痉挛呼吸困难者……
雾化吸入半小时前尽量不要吃东西,可以喝少量水,以防止雾化吸入过程中药液刺激气道,引起呕吐……
雾化药物分类:支气管扩张剂;糖皮质激素;黏液溶解剂;抗生素;联合用药……
雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒……
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肺功能是儿童小气道功能检测最为常用的方法,不同的肺功能检查方法从不同角度评价了小气道功能。
根据检测肺活量时受试者用力程度的不同,肺活量可分为用力肺活量和慢肺活量……
在常规肺通气功能检查中,反映小气道功能的指标主要有流速-容积曲线上的FEF50%、FEF75%和时间-容积曲线上的FEF25%-75%[用力呼出肺活量25%~75%之间的平均流量,也称为最大呼气中段流量(maximum mid-expiratory flow,MMEF)],用于评价小气道阻塞和气流受限。
肺功能检查在近年来发展较快、临床应用较为广泛,是儿童小气道功能检测最为常用的方法。
对于气道直径仅为成人一半的婴幼儿来说,小气道阻力可达总气道阻力的50%,因此需要高度重视儿童的小气道功能。
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儿童哮喘各种吸入装置都有一定的吸入技术要求,医护人员应熟悉各种吸入装置的特点。
儿童哮喘之其他药物:抗菌药物、免疫调节剂、中药。
儿童哮喘之缓解药物:短效β2受体激动剂(SABA)、全身型糖皮质激素、吸入抗胆碱能药物、硫酸镁、茶碱。
儿童哮喘--长期控制药物:ICS、白三烯调节剂、长效吸入型β2受体激动剂(LABA)、茶碱、长效口服β2受体激动剂、全身用糖皮质激素、抗IgE抗体(Omalizumab)。
哮喘的治疗药物可通过吸入、口服或其他肠道外(静脉、透皮等)给药,其中吸入给药是哮喘治疗最重要的方法。
哮喘急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗,以迅速缓解气道阻塞症状。应正确指导哮喘患儿和(或)家长在出现哮喘发作征象时及时使用吸入性速效β2受体激动剂,建议使用压力定量气雾剂经储雾罐(单剂给药,连用3剂)或雾化吸入方法给药。如治疗后喘息症状未能有效缓解或症状缓解维持时间短于4 h,应即刻前往医院就诊。
AIT是目前可能改变过敏性疾病自然进程的唯一治疗方法。AIT适用于症状持续、采取变应原避免措施和控制药物治疗不能完全消除症状的轻、中度哮喘或哮喘合并变应性鼻炎患儿。
为了巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其生命质量,应加强临床缓解期的处理。
在儿童哮喘的长期治疗方案中,除每日规则地使用控制治疗药物外,根据病情按需使用缓解药物。
支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性气道疾病。哮喘控制治疗应尽早开始。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。
难治性哮喘是指采用包括吸入中高剂量糖皮质激素和长效β2激动剂两种或更多种的控制药物规范治疗至少3~6个月仍不能达到良好控制的哮喘。
哮喘的分期:根据临床表现,哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。
儿童支气管哮喘诊断和病情监测评估的相关检查:肺通气功能检测、过敏状态检测、气道炎症指标检测……
哮喘的诊断主要依据呼吸道症状、体征及肺功能检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除可引起相关症状的其他疾病。
儿童处于生长发育过程,各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理等特点不同,哮喘的临床表型不同,哮喘的诊断思路及其具体检测方法也有所差异。
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