老年冠心病患者一定要“春捂”

随着春季来临，不少心脑血管疾病老年患者都长舒了一口气。不过，医生提醒，春季不仅是呼吸道疾病高发的季节，更是老年心脑血管疾病患者不可大意的季节，尤其是老年冠心病患者一定要“春捂”。

“乍暖还寒”谨防心梗

近日，家住广州流花路的冠心病患者李老伯经历了“惊魂一刻”。今年春节天气较好，李老伯高兴地换上薄衫前往户外锻炼。即使偶然气温下降，他也认为平时身体好，没在意添衣。一天天气寒冷，李老伯晨运后突然胸痛胸闷，被送到医院后诊断为急性心肌梗死，幸好救治及时，李老伯恢复较好。

为何春季心血管疾病患者不可大意？广州市第一人民医院老年病科主任、主任医师刘丰介绍，春季气温“乍暖还寒”，老年人硬化的动脉系统较难适应，易导致血管痉挛或收缩，血压波动幅度增大，造成冠脉供血障碍。春季是呼吸道感染的高发季节，肺部感染通常是老年心血管患者发作心力衰竭的主要诱因。

春节期间，患者饮食及睡眠均与平素差别较大，高脂高糖高盐的饮食加上睡眠不规律，让老年冠心病患者过节如同行走“独木桥”。脂肪含量较高的饱餐容易造成短期内血脂增高、血液粘稠度增高，血小板易于聚集而致血栓形成，轻者造成心绞痛发作，严重者则出现冠脉堵塞导致心肌梗死。

此外，春节期间许多冠心病患者常不能按时规律服用冠心病药物，也有部分糖尿病、高血压或高脂血症的老人，在高盐、高能量的饮食下又未能按时服用相关药物，由此带来的血糖、血脂及血压变化，也是冠心病发病的重要因素。

避免寒冻湿冷天气下锻炼

老年冠心病患者春季应注意什么？广州市第一人民医院老年心血管科主治医生银孟卓建议，首先要学会“春捂”。“春捂”即春季注意保暖，根据天气预报及时调整出行锻炼的衣着，还需根据自身情况循序渐进地进行体育活动，避免在寒冻湿冷天气下锻炼。

其次，要学会“均衡膳食”，注意低脂、低盐、低糖，提倡五谷杂粮及荤素合理搭配，适当增加进食绿色蔬菜，这样不仅减轻对心血管系统的负担，也减轻节假日肠道负担，可减少许多老年人因便秘而诱发的心脏病。同时也应尽量保证足够睡眠，必要时可使用少剂量助眠药物。

此外，还要学会“调畅情志”。春节过后要及时调整心情，及时寻找情感寄托，如某些老年人的团体活动，约上几个老朋友聚聚，减少独处。

最后，要牢记按时服药。冠心病患者的许多药物需长期按时服用，“宁可少吃一顿饭，不可少吃一次药”。一旦出现漏服，有些药物需要及时补服（如硝酸酯药物、抗栓药物、降压药物），有些药物则只要在下次服药时间准时服药即可（如调脂药物），切勿将两顿药物当一次服用，这样有可能导致其他不必要的病情变化。

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责任编辑:张小付