妊娠期为什么会发生胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症听起来是很陌生的名词，似乎离大多数孕妈咪都很遥远，但仍有10%左右的孕妈咪会在孕期罹患这种疾病，而它对胎宝宝常常可能产生致命的危害，所有经历过的孕妈咪都会有“好险！”的感觉，下面来看看妊娠期为什么会发生胆汁淤积症吧？

发病原因并不明确，但和地域和遗传因素的关系较大。胆汁淤积症是一种表现比较特殊的疾病，发病原因尚未十分明确，但从大量的研究及临床观察中，可以认为本病的发病原因与雌激素升高、地区差异以及遗传因素有密切的关系。

首先，胎盘合成的雌激素使孕妈咪体内雌激素水平大幅提高，从而导致胆酸代谢障碍，同时肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，影响对胆酸的通透性，使胆汁回流受阻。此外，雌激素还改变了肝细胞蛋白质的合成，导致胆汁回流增加。上述因素综合作用可能导致胆汁淤积的发生。

临床研究发现，多胎妊娠的发生率比单胎妊娠高６倍，且仅在孕期发生，并在产后迅速消失。此外，胆汁淤积还在一定程度上跟季节与遗传因素有关。

什么是妊娠期肝内胆汁淤积症？

是一种肝内发生的妊娠期并发症，妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中期和晚期特有的并发症，是由于妊娠期胎盘产生的大量雄激素，改变了细胞膜的通透功能，使排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积，胆栓形成，胆汁酸、胆红素返流入血液，而导致一系列孕晚期瘙痒等临床症状。因其主要危害胎儿，使围生儿的发病率和死亡率有所增高。

肝内胆汁淤积症的发病率高吗？

发病率在0.8%-12%左右，不过具有明显的地域性，ICP的平均发病率为0.8%～12%。不过这种疾病具有明显的地域、种族差异，北欧的瑞典、南美的智利等地区发病率较高，这就表示这种疾病的发生与种族因素、遗传因素有关。就我国的情况是，长江流域（如四川、重庆、江苏、上海等地区）的发生率比较高，但是华北地区和华南地区的发生率相对较低。

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责任编辑:张小付