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呼吸机取不下来怎么办

2018-09-26 17:06:12 来源: 佰佰安全网 3297人阅读
导语:

随着现代诊疗监护技术的发展,许多疾病及手术围术期需气管插管机械通气维持呼吸,机械通气是危重症患者重要的生命支持手段,是临床抢救治疗各种类型呼吸衰竭的重要措施,为了提高危重病人抢救成功率,机械通气病人气道管理越来越受到关注。那么,呼吸机取不下来怎么办呢?

呼吸机取不下来怎么办

呼吸机“辅助”作用,就是产生持续的压力,帮您打开呼吸通道,让您睡眠时像正常人一样呼吸,但它不能替代您的呼吸道进行工作,这就是呼吸机的辅助作用。那么,呼吸机取不下来怎么办呢?小编今天就来介绍一下这方面的知识。

只有等患者自身的情况,能够恢复到自己呼吸以后,才可以的,其他的任何方式都没有办法。病人用上呼吸机后是不是很难摘下来,这个要具体情况具体分析的,一般使用呼吸机都是 呼吸衰竭 的病人,确实较难摘下来,一定要等到康复在可以摘的。

呼吸机的撤离及气管拔管的指征

一)撤离呼吸机的指征 1、病人一般情况好转和稳定,神志清楚,感染控制,循环平稳。 2、呼吸功能明显改善:(1)自主呼吸增强,常与呼吸机对抗。 3、血气分析在一段时间内稳定,血红蛋白维持10g/dl以上。 4、酸碱失衡得到纠正,水电解质平衡。 5、肾功能基本恢复正常。

(二)撤离呼吸机的生理指标 1、最大吸气压力超过-20cmH2O。 2、肺活量>10——15ml/kg体重。 3、自主潮气量> 5ml/kg,深吸气量>10ml/kg。 4、第一秒用力呼出量>10ml/kg。 5、FiO2<0.4时,PaO2≥60mmHg,PaCO2<50 mmHg。 6、肺内静-动脉分流率<15%。 7、无效腔/潮气量<0.55——0.6。 8、胸肺顺应性>25ml/cm H2O。 9、肺动脉血氧分压>40mm H g。

(三)撤离呼吸机的方法 1、SIMV过渡撤机 SIMV可使患者不脱离呼吸机即能间断进行自主呼吸,并可任意调节FiO2,所以目前被广泛用于呼吸机的撤离。 1)方法 (1)随着自主呼吸的改善,逐渐减少SIMV的频率和TV,以进一步加强自主呼吸锻炼。一般每3——4小时减少SIMV频率2次/分 (2)当SIMV频率减至2——3次/分,TV400——500ml时,动脉血气维持正常时即可停用呼吸机。

以上就是佰佰安全网小编为大家介绍呼吸机取不下来怎么办的知识,希望家有老人的朋友们,在知道老人上呼吸机有什么好处的基础上,依据佰佰安全网老人疾病安全小知识库的指引科学使用呼吸机,让患病老人更安全,更早减轻病痛的折磨。


责任编辑:刘梅

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