呼吸机使用注意事项
(1)及时地清理管路内和积水杯里的积水。
(2)定时或不定时地查看气管插管是否有滑脱现象;管路是否有扭曲,打折和漏气现象。
(3)定时或不定时地查看空气压缩机的出气口或主机的进气口上的水气分离器里是否有积水,是否有异物堵塞机器散热口等现象。
呼吸机的消毒维护
(1)呼吸机的外表面
①用清水湿润的纱布擦拭,每天1次,切勿使液体进入呼吸机内部。
②出现下列情况用75%的乙醇湿润的纱布擦拭:
A、外表面有明显污物时,及时擦拭。
B、病房内有耐药菌暴发流行时,每天擦拭。
C、每一个患者使用呼吸机结束后,及时擦拭。
③操作面板是触摸式的,用清水湿润的纱布擦拭触摸屏。
(2)呼吸机外置管路在清洗消毒呼吸机外置管路及附属物前,穿戴好必要的防护用品。
呼吸机的使用有哪些流程
(1)提供输送气体的动力,替换人体呼吸肌的收缩与扩张。
(2)提供包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸的功能。
(3)能提供合适的潮气量(V?T)或分钟通气量(M?V),以满足呼吸功能和代谢功能的需要。
(4)供给患者的气体需要经过加温和湿化,代替人体鼻腔功能,并能供给高于大气中所含的氧气量,以提高吸入氧气浓度,改善氧合。
(一):张力性气胸患者一旦诊断为张力性气胸,应先行胸腔闭式引流,在行机械通气,也可同时进行,防止缺氧导致心跳骤停。
(二):肺大泡、重度肺囊肿伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者,在使用呼吸机时,应调低气道峰压及限压水平,禁止使用PEEP通气模式,严密监测血氧饱和度,经常进行肺部听诊,发现气胸及时处理。
(三):大量胸腔积液必须在引流或穿刺放液后使用,防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高,形成气胸。
(四):误吸导致的呼吸衰竭由大咯血或严重误吸导致的呼衰,应在清除气道内异物后,再行机械通气。
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