顺产后尿潴留如何处理

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首先，顺产后预防尿潴留很重要，应排除产妇对排尿疼痛的顾虑，鼓励产妇尽早自解小便，特别是顺产后两小时后要询问产妇是否解过小便，对顺产后不能自解小便者，可以先用开水冲洗外阴、按摩膀胱、热敷下腹部等方法诱导排尿。

然后可以试试针灸，针灸刺激常有良效，针刺中极、三阴交、阴陵泉，用补法，体虚者可加关元、气海，1次／日。

也可用药物兴奋膀胱肌促使排尿，常用的药物有新斯的明和酚妥拉明，新斯的明可用肌内注射或穴位注射的方法给药。肌内注射每次1毫克，穴位注射可取穴气海和两侧足三里，每穴0.25毫克。用新斯的明穴位注射，80％的病人在30－40分钟内排尿100－1000毫升。但患有心动过速、房室传导阻滞、支气管哮喘的产妇禁用此药。肌内注射酚妥拉明1毫克并辅以膀胱按摩，一般在15－30分钟内可出现尿意并排尿。

如上述各种保守疗法均无效，应在严格无菌操作下导尿，必要时可留置尿管，每4小时开放一次。24－48小时拔管，同时用抗生素预防感染。

最后还可以尝试中药方，比如益气通尿汤：炙黄芪12克，炙升麻9克，荆芥穗9克，肉桂2克（后下）、琥珀末3克（冲服）、甘草梢3克，水煎服，一剂／日，分两次服。主治顺产后尿潴留症。

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责任编辑:王秀娟