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如何预防产后尿潴留?

产后尿潴留是指产妇在产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出。不过,这一般也不是什么大病,是产妇产后常见的并发症之一。这样才能更好地预防产后尿潴留呢?得了产后尿潴留,要怎么治疗呢?佰佰安全网告诉您这方面的产后护理小知识吧!

什么是尿潴留?

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。

如何判断患有产后尿潴留?

尿潴留是月子期间常见的病症。

一般来说,产妇在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地排尿,而且膀胱还有饱涨的感觉,那么,就很可能患上尿潴留了。

产后尿潴留病因

1.分娩时胎儿的头部压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿,尤其是尿道内口水肿造成排尿困难。

2.产后膀胱肌肉收缩能力差,无力将尿液排出。

3.产后腹部肌肉松弛,膀胱容量增大,产妇对尿胀不敏感。

4.产妇由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿。

尿潴留的不良影响

产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。尿潴留给产妇带来极大的痛苦,需要及时防治。

治疗产后尿潴留的方法

害怕排尿

产后新妈妈或由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留发生。

应对:面对此种情况,家人应首先帮助新妈妈排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。

腹壁松弛

由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。

应对:如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

使用药物

产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。

应对:如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

膀胱神经功能紊乱

产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

应对:如果新妈妈发觉自己有尿潴留现象,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助方法就可以起到缓解尿潴留的作用。

多坐少睡

新妈妈不要总躺在床上。因为躺在床上容易使你降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出。顺产的新妈妈,可在产后6—8小时坐起来;剖宫产的新妈妈术后24小时可以坐起。

听流水声

如厕时打开一旁的水龙头,听听流水的声音,利用条件反射解除排尿抑制,使新妈妈产生尿意,促使排尿。

热水治疗法

在盆内放上热水,水温控制在50℃左右,然后直接坐在热水里浸泡,每次5—10分钟,也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,但要注意保持身体不接触水面,以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

开塞露纳肛法

利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,效果快速。

按摩法

在排尿前即可采用此法刺激排尿,即将手置于下腹部膀胱处,向左右轻轻按摩10—20次;排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿。

产后尿潴留的预防措施

首先,产前宣教相关知识,指导产妇多饮水,督促产妇及时排空膀胱,防止泌尿系感染,有利于产程进展,预防难产。

其次,产后及时协助产妇饮水,有时产妇没有口渴的感觉,要向产妇讲清饮水的目的和意义,一般情况下,在护理人员的细心照料下,产妇都会接受的,这样也有利于产妇早排尿,通常产后留观2小时内饮水500-1000毫升,在产后留观期间或回病房1-2小时内产妇能顺利排尿。

对于产时采取助产措施的或产程过长的,要高度重视,尤其早饮水,多饮水。有些产妇怕产后排尿疼痛,应该给予安慰,如果发现排尿不畅,应该及时诱导排尿,如:听流水声、提供习惯的排尿场所、温水敷小腹等。

护士的细心和耐心在预防产后尿潴留上起到很大作用,不断的鼓励和细致的护理会使产妇消除心理压力,更有利于早排尿。

总之,产后一定要争取在产后2~3小时内自动排尿,以减少尿潴留的发生。


责任编辑: 陈淼琪

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