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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 老人安全 > 老人脑血栓怎么办

1、凝血与抗凝血物质平衡,血栓不易形成。人体血液中往往有两种物质:一种是凝血物质,能使血小板凝集成块,形成血栓,起到止血的作用。另一种是抗凝血物质,有抗凝血和防止血栓形成的作用。平时人体血液中的凝血物质和抗凝血物质两者外于动态平衡,血栓不易形成,当血管出现意外时,又有止血的作用,保持人体健康。

2、人到中年常出现血管老化、血管壁受损的表现,因此易患高血压、动脉硬化、糖尿病等脑血管病。血管内皮细胞受损后,产生的凝血激酶增多,促进凝血酶形成,凝血黄素A2也增多,同时制造抗凝物质前列环素减少,易诱发血栓形成。如果血糖升高,糖与红血球中的血红蛋白结合,全身组织缺氧,这时血小板凝集性增强、黏度增大,也易导致血栓形成。

脑血栓形成急性期的治疗原则是:

①增进缺血区的血液供应,尽早终止脑梗死的进展;

②预防和及时治疗脑水肿;

③保护“缺血半暗带”,以避免病情进一步加重;

④降低脑的代谢、增进氧的利用和供应,应避免发热、高血糖等情况;

⑤预防合并症。

具体措施包括以下几个方面,可根据具体病情选择应用。

1.一般治疗

安静卧床;有烦躁症状者,应找出原因对症处理。定期翻身、拍背、吸痰,注意肢体位置和大小便处理,防止褥疮、肺炎、便秘和尿路感染,同时,应注意营养和水、电解质的平衡。如血压偏低,可服用哌甲酯(利他林),每次10mg, 2~3次/d,或服用咖啡因,每次20mg,2~3次/d,头应放平或稍低,并可输液或输入胶体物质提高血压。如血压偏高,一般先降颅内压观察,仍高者再用较缓和的降血压药物。有心动过速、过缓、心衰等功能紊乱应及时处理纠正。如为风湿、钩端螺旋体、梅毒等脉管炎,应分别用抗风湿、青霉素治疗。糖尿病应用胰岛素或苯乙双胍(降糖灵)及饮食控制疗法。患者如昏迷,则应按昏迷病人常规护理。

1、饮食

脑血栓图册饮食讲究多品种,适量和均衡的原则,人们最好安排好一日三餐的食物,平时多吃对预防中风有益的食物,比如牛奶,鱼肉,黄豆,豆豉,花生,大蒜,洋葱,草莓等食物,另外饮食上不要肥腻,这些都有利于老年人血栓的预防。同时,老人饮食上也要控制食盐摄入量,每天不超5克。

2、饭后不睡

饭后人体的血液会聚集于胃肠中,以助消化器官之血供,从而使脑部的血供减少。如果一吃过饭就睡,会使得人体的血压下降,导致脑部的血供进一步减少,而血流的缓慢又容易形成血栓。因此,饭后半小时再睡更有利于我们预防血栓。

3、喝水

每日饮水量应在2000~2500毫升之间,而老年人则需要更多的水。相比较于年轻人,老年人的血液具有浓,粘,聚,凝的特点,而脑血栓也正是血液浓,粘,聚,凝,因此多饮水可以降低他们的血粘度,减少脑血栓的形成。

脑血栓是常见的老年人脑部疾病,也是脑血管病常见的一种。痰多也是得病后的一个正常现象,具体方法如下:

1.保持室内空气清新,不在病人居处吸烟、适当湿化空气;湿性打扫房间。

2.1-2小时帮助病人翻身一次,翻身时尽量坐位拍背。拍背时掌心中空,力度不能轻,能听见空响音为佳;拍背时间不少于三分钟。能促进病人排痰。

3.低盐饮食。

4.药物建议不见浓痰不用抗菌素。氯化铵片、复方甘草片化痰效佳少毒,有喘咳加舒喘灵。

5.食疗。日常饮食之中,芝麻消痰的效果比较好。您可以把芝麻炒熟了,磨成粉,每天吃点儿。当然,如果能买到纯正的芝麻油,那就更好了。把芝麻油当做日常饮食中的食用油,要不了多长时间就能痰消病灭。

6.适当少量多次低流量吸氧。

脑血栓患者病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪惹起的。病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。

对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。

重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。

鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者惹起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。

专家指出,脑血栓因为有栓子的堵塞,造成血流不通,而血栓的部位和面积不同,造成压迫神经的情况不同,所以是会引起昏迷情况出现的。

最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,血栓使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。

脑血栓昏迷不醒处于最严重的一种症状,患者发生症状后多数会进入重症监护室,护理主要是由护士完成的,当然家属也可以在规定的时间内进入照看,但必须做好防护工作,避免给患者带入病菌,引起其它的感染。当患者脑血栓昏迷不醒时必须结合病情制定治疗,防止患者因而失去生命。

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