1.严密观察生命体征、子宫收缩及膀胱充盈情况，观察阴道流血的颜色及量，寻找出血原因。
2.产后出血多者，应立即输液、输血，给予保暖。尿潴留者给予导尿。大出血者应特别注意预防感染给予抗生素。
3.子宫收缩乏力者，遵医嘱使用宫缩剂，并按摩子宫;子宫收缩好，阴道流血为鲜红者，应行产道检查，如有裂伤行伤口缝合，并给予平卧或头低脚高位预防休克。
4.凡多胎、双胎、晚期妊娠出血的患者，易发生产后出血，应遵医嘱给予宫缩剂医|学教育网整理。24小时内密切注意宫缩和阴道流血情况。
5.嘱咐患者及时排空膀胱，以免尿潴留影响子宫收缩。嘱咐患者改变体位宜缓慢，防止直立性低血压。
6.休克者按休克护理常规。
7.给予心理护理和心理支持。
产妇所处的环境要保持清洁干净。
室内通风，定期消毒。
床单要清洁、平整干燥。
经常更换卫生垫，使滋生细菌的可能性减少。
注意个人卫生
保持会阴清洁，用“碘伏”会阴擦洗每天2次。
睡眠方面要保证产妇充足睡眠。
营养方面也要加强，给予高热量饮食，多食富含铁的食物，宜少量多餐。
遵医嘱应用适当的止血药或宫缩剂。
密切配合医生积极查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。
如何预防产后出血
产后出血是每一位孕妇都害怕担心的问题，产后出血对自己的身体影响是很大的。因此，在怀孕期间，大家就应该开始注重产后出血的预防工作，避免自己在生产时出现这样严重的问题。
预防产后出血，从怀孕初期就应该开始。在怀孕初期，应及时去医院检查确诊，一般在怀孕检查阶段就可以判断出自身是否适合怀孕或者怀孕后可能会引发的问题，这时就要考虑是否要继续怀孕还是终止。从身体健康的角度出发，如医生觉得需要终止则终止。在怀孕初期，一定要注重水份以及营养的补充，同时需要在每一个阶段检查时收集以及测量产后出血量，如发现产后出血量超标过大的情况，医生也会及时给出生产方案。在产后阶段，产妇需要留在产房两个小时左右的时间，因为产妇会大出血的情况都多发于生产后两小时内，所以生产后的观察是非常重要的。
(1)耐心听取病人的叙述，给予心理支持。
(2)适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。
(3)传授产妇一些放松疗法：参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐等，分散其注意力。
(4)医护人员在为产妇诊疗护理过程中，医学|教育网整理以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。
“产后大出血”的危险性
根据产后大出血发生原因不同，其危险性也大不相同。早发性出血者危险性比晚发性严重，需要立即处理。然而无论是什么原因引起的出血，当失血量达至一定程度，即有可能发生生命迹象不稳定、广泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕见情况为：因大量出血引发脑下垂体缺血坏死及失能，导致日后多种激素缺乏。
1、产褥期是生殖器官复原的一段时期，由于气血虚弱，特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为形成瘀血大多因寒而起，故产后应注意保暖，避免冒寒当风，禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵。
2、鼓励产妇尽早下床活动，并逐日增加运动量，这样较有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧。有条件者可学做产后保健体操，加强全身锻炼，尽快恢复体力。
3、积极防治感染、保持环境清洁。室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。
4、提供心理支持，产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可出现严重的继发性垂体前叶血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症。产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受，及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养，有效地纠正贫血，逐步啬活动量，促进身体早日康复。
(一)一般护理
1.增加产前检查的次数，每次监测宫高、腹围和体重。
2.注意多休息，避免过度劳累，尤其是妊娠最后2～3个月，要求卧床休息，防止跌伤意外。卧床时最好取左侧卧位，增加子宫、胎盘的血供，减少早产的机会。
3.加强营养，尤其是注意补充铁、钙、叶酸等，以满足妊娠的需要。
(二)心理护理
帮助双胎妊娠的孕妇完成两次角色转变，接受成为两个孩子的母亲的事实。告知双胎妊娠虽属于高危妊娠，但孕妇不必过分担心母儿的安危，说明保持心情愉快，积极配合治疗的重要性。指导家属准备双份新生儿用物。
(三)病情观察
双胎妊娠孕妇易伴发妊高征、羊水过多、前置胎盘、贫血等并发症，因此，应加强孕期检查，及时发现异常并处理。
(四)症状护理
一、积极配合产科医师迅速止血，纠正失血性休克，控制感染
晚期产后出血护理措施有哪些?产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道流血、及会阴伤口情况。若出血大于200ml，应及时查找原因。督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。同时用B超检查宫内情况，检查是否有胎盘残存或积血，而引起产后出血。
二、产后护理
晚期产后出血护理措施有哪些?会阴伤口愈合情况——会阴伤口愈合不良，可表现为会阴伤口硬结，可用75%酒精湿敷，中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开，需每天清洁伤口，七天以后，用1∶5000PP溶液坐浴，每日二次，或立即转往医院就诊。产后便秘——由于产后活动减少，腹壁肌肉松驰，肠蠕动减少等原因，容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动，多吃蔬菜水果，必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。
妊娠妇女高血压综合症的护理一般情况下都是根据具体情况具体分析，把不同类型的人群分为轻重缓急，可分为一般护理和特殊护理。一般护理主要适用于轻度患者，对中、重度患者应视情况给予特殊护理。
妊娠高血压综合症是孕、产妇特有的疾病，多发生于妇女妊娠20周以后，主要病理改变是全身小动脉痉挛，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。本病严重地威胁着母婴的生命安全，同时也是孕产妇造成死亡的原因。为此，对妊娠妇女的高血压护理工作尤为重要。
一般护理
一要尽最大努力地为病人创造一个室内安静、幽雅、清洁的环境。室内各类物品要摆放整齐、光线噪音要低、使患者感到在这里有一种安全感，给患者讲解日常生活中起居的注意事项，消除心理和生理上的恐惧感，使患者心理和生理上首先得到最大程度的安慰，从而保障心情愉快。
(1)发现阴道大量流血，取头低足高位，密切观察血压、脉搏。嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温湿度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况医学教育网`搜集整理。
(2)及时吸氧补液。迅速建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液输血，以维持足够的循环血量。
(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时，准确收集测量出血量对积极纠正休克，减少产后出血的并发症，降低死亡率有重要意义。按摩子宫底，轻轻挤出积留血块，注射宫缩剂。
有效的止血方法
助产者迅速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者慎用)。
