血虚,就是指血不足,但跟“贫血”还不完全一样。贫血是指人体外周血红细胞容量减少。而现代医学告诉我们,人体血液里有着丰富的物质,除了红细胞,还有众多的免疫细胞、蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等,所以血虚既可以是因为失血引起血容量与血中各种成分的总体减少。
当然也可能是因为摄入减少或人体脏腑功能异常,尤其是中医认为的“脾胃生化功能”异常,导致某一种或某几种成分的不足,而后者同样也是包括在中医的血虚范畴里的。
1、人体皮肤、黏膜颜色会改变,因为血色红,所以血虚的人往往面色、唇、舌、指甲淡白无华。注意,不光是白,还有无华,即没有光彩。因为血具有营养与滋润的作用,所以有的人面色黄而没有光彩(中医称为萎黄)、皮肤干燥脱屑、毛发枯易脱发、指甲脆而易裂都是血虚的表现。
2、血虚的患者会出现机体功能异常。中医认为人体很多功能的维系是有赖于血的滋养,我们之所以能看东西、能走路、能用手拿东西,都是与血的充足有关,《黄帝内经》中早有“肝受血而能视、足受血而能步、掌受血而能握、指受血而能摄“的记载。因此,血虚的患者往往会有视物模糊、手足麻木、易于疲劳的表现。
3、血不养心,则会有多梦、失眠、健忘,注意力不集中的表现。
4、血与气密切相关,血能载气,血少则气也少,所以血虚患者同时也会有气虚的表现,如头晕、气短、心悸、自汗等。
应该说,在糖尿病早期,尤其是年轻的糖友,血虚症状往往不是很明显,那时候患者多表现为气虚、阴虚或者有热、湿、痰等实证表现。
但对于有一定病程、或者年龄较大的糖友,血虚就会更明显,而一旦出现血虚,也意味着糖尿病的病情有加重,脏腑的虚损更重,更需要积极的治疗。
另外,对于女性糖友,因为性别的特殊性,有月经、怀孕等的影响,往往容易伴有血虚。除前面提到的表现外,往往还会有月经量减少、颜色不鲜艳、或者淋漓不净等。所以女性患者尤其需要注意血虚的问题。
首先我们要了解中医有“以色补色”的说法,所以红色的食物往往被认为有补血的功效,如红枣、赤豆、血糯米等,这是否有科学道理呢?如果我们去查一下这些食物的营养成分就会发现,它们都含有丰富的蛋白质和钙、磷、铁、维生素等,营养价值是比较高的,具有“补血”的功能。
但这里千万不要把中医“补血”简单地理解为治疗“贫血”,对于轻度的贫血,适当多吃一些红枣、赤豆肯定是有帮助的,但贫血的原因是很复杂的,得了贫血还是要去医院全面检查和治疗。我们还要知道,中医治疗血虚,更重视补气,因为中医认为气能生血,同时,补血还需要恢复正常的脏腑功能,尤其是脾胃的功能,因为脾胃是“后天之本”,是“气血生化之源”。
所以我们临床除用当归、白芍、熟地、阿胶补血之外,更需要用黄芪、人参等补气,也需要用白术、茯苓、甘草等来健脾,这样才能达到使血液“生而不竭”的目的。
总之,“血虚”绝不只是“贫血”,“补血”包含了补充人体需要的各种营养物质,当然,有效的“补血”还需要恢复人体造血的功能,所以需要“补气”和“健脾”结合。
责任编辑: 李雪
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