胰岛素治疗糖尿病的注意事项有那些呢？

很多糖尿病患者在医生的指导下，都能掌握胰岛素的用法，但是却不能完全了解它的分类情况，其实胰岛素从问世到现在，根据临床不同的需要，已经出现了短效、中效、长效、预混等多种胰岛素类型。所以说掌握胰岛素的一些基本知识是有必要的，有助于提高用药安全性和有效性，降低治疗风险，那么胰岛素治疗糖尿病的注意事项有那些呢？

对于使用口服降糖药的2型糖尿病患者来说，当饮食控制、适当运动和口服多种降糖药效果差或不良反应大且无法耐受，或顺应性差不能保持良好的代谢控制时，应当考虑使用胰岛素治疗，以使病情稳定。此外，患者接受多种药物，想要一种简单的治疗方案或已有肾脏或肝脏损害时，也可改用胰岛素治疗。2005 年国际糖尿病联盟提出，当糖化血红蛋白(hba1c) 时应开始胰岛素治疗。

当患者使用预混胰岛素时，要注意预混胰岛素的种类以及使用的适应证。使用预混胰岛素的目的主要是考虑兼顾患者对基础胰岛素和餐时胰岛素的需要，同时提高患者使用胰岛素的依从性。预混胰岛素可以作为与口服降糖药联合方案的组成部分，也可以单独使用。

目前胰岛素类似物越来越多地用于临床，一般而言，从人胰岛素转换为使用胰岛素类似物的原则为等剂量转换，需要注意的是短效胰岛素类似物的起效时间较快，可提前至餐前10～15分钟内注射。正在接受基础胰岛素治疗的患者，改用预混胰岛素的起始剂量为其中基础胰岛素与原来使用的基础胰岛素剂量相同。

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责任编辑:张小付