糖尿病存在哪些治疗误区

糖尿病存在哪些治疗误区呢？大部分有高血压病的患者都清楚 ，在服用降压药的同时 ，需要定期监测血压 ，以调整用药的剂量与时间。糖尿病的治疗也是如此 ，血糖的控制是终身的 ，一般情况下 ，当糖尿病患者在医生的指导下 ，将血糖控制到了一个理想的水平之后 ，血糖有时会因某些情况而出现波动 ，尤其是在某些特殊的情况时 (如较严重的感染、精神压力以及运动过量、进食减少等) ，血糖可能会出现过高或过低的现象 ，因此 ，要求我们在按时服药的同时 ，还需定期监测血糖的变化 ，在医生的指导下注意生活方式及用药规律 ，长期稳定地控制好血糖。

口服降糖药饭前、饭后服都一样 ，漏服一次没关系。

目前运用于临床的口服降糖药有多种 ，不同的降糖药有不同的作用机理和作用环节 ，每种药物有着不同的服用时间 ，而不能统统饭前或饭后服用。否则 ，一方面达不到应有的降糖效果 ;另一方面 ，又可能造成低血糖的发生。常用的需在饭前服用的药物有磺脲类药物 (如美吡达、达美康等 ) ;需与第一口饭同时服用的药物为α -糖苷酶类 (如拜唐苹等) ;双胍类药物 (如二甲双胍、格华止等 )为克服胃肠道反应可在进餐时或饭后服用 ;噻唑烷二酮类 (如文迪雅 )等则可酌情选用服用时间。降糖药物治疗方案一旦经医生拟定之后 ，就应长期坚持 ，血糖控制好或进餐少时酌情减量 ，那种认为降糖药漏服一次、两次没关系的想法是错误的。如果实在因特殊的原因而漏服 ，也不必过于紧张 ，更不应想当然地补服或加服 ，而可以考虑监测一下当时的血糖水平 ，再酌情处理。

口服降糖药会损害肝脏和肾脏 ，能不用就不用。

部分降糖药确实可以引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁淤积性黄疸 ，但总体来说口服降糖药对肝肾功能的影响不大 ，况且人的肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能 ，所以担心因降糖药损肝、损肾而不敢用药实在没有必要。糖尿病患者在初次就诊时 ，医生往往会对病人的肝肾功能进行系统的检查 ，再根据每位患者的具体情况选择合适的药物 ，并建议患者进行定期的肝肾功能检查。这样一来临床上真正因降糖药物出现严重肝肾功能损害的病例 ，可以说是极其少见的。

只要能降血糖 ，用哪一种药都行。

对于降糖药物的选择 ，医生会根据患者的具体病情 ，考虑单独或多种药物的联合治疗。并非只要能降糖 ，用哪一种药都可以。因某些药物 ，如磺脲类药物 ，虽能有效控制血糖 ，但在治疗后 13年左右可能会失效 ，称继发性磺脲类药物失效。为避免失效 ，应适时地交替使用不同药物。如病情未能控制 ，还需加用其他药物治疗 ，甚至改用胰岛素。

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责任编辑:张小付