环杓关节脱位鉴别

随着外科手术的不断发展进步，上消化道检查、喉镜检查、全麻下气管插管等所致医源性环杓关节脱位的发生率呈明显上升趋势。环杓关节脱位鉴别呢？佰佰安全网和您一起去了解一下吧！

环杓关节脱位鉴别：

环杓关节脱位应早期发现及时治疗。杓状软骨脱位的症状主要为声嘶、喉痛、吞咽疼痛、进食呛咳等。其中声嘶是最主要的临床表现，有人提出了一个听话分析评分法。据此评估脱位和损伤的程度，即RBH评分法：Roughness、Breathiness和Hoarseness。

CT检查、支纤镜、直接喉镜、支气管镜和食道镜都是诊断环杓关节脱位的方法。有人认为CT检查时要细扫(1mm)为宜。电视咽喉镜检查是最有用的方法。环杓关节脱位治疗效果与就诊时间关系密切，早期治疗对预后至关重要，若进入慢性期关节纤维化后活动障碍、声带固定再行治疗效果不理想。

气管拔管后出现声嘶、失语，除考虑其它常见的原因外，应想到环杓关节脱位的可能。根据插管、外伤等病史加上声嘶等临床表现，查喉镜及CT可作出诊断。须与其它原因引起的声带麻痹相鉴别，主要是寻找病因。如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤、骨折，鼻咽癌，颈部肿瘤、颈部手术、纵隔肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺疾病及甲状腺手术等，表面麻醉药物可引起暂时性功能障碍。

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责任编辑:王秀娟