髋关节脱位治疗：
1、单纯性脱位治疗
（1）髋关节后脱位一般均可手法复位，很少有困难。复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠，Allis法为仰卧位牵引，Stimson法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓，持续使用牵引力，严禁暴力或突然转向，遇有阻力时更不可强行扭转。
（2）髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时，术者自前而后推动股骨头，使其向髋臼方位移动，内收下肢使之还纳。
（3）中心脱位宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。
2、髋关节陈旧性脱位
因髋臼内充满纤维瘢痕，周围软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。
发育性髋关节脱位：
发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良，较以往“先天性髋关节脱位”的名称更能够代表该病的全部畸形。
由多因素所致。该病的危险因素有：
女孩、第一胎、多胎；有家族史者；胎位不正，如臀位，羊水少；有足部跖内收畸形或肌性斜颈等；错误的襁褓方式-蜡烛包。
主要表现如下：
1、单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称，但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。
2、单侧脱位患儿有下肢不等长，行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态，鸭步。
什么是先天髋关节脱位？
先天性髋关节脱位，简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良（DDH）及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。患者女性多于男性，左侧脱位比右侧多，单侧脱位约为双侧的1倍。治疗越早，效果越好。但许多病例在开始步行后有跛行时，才被发现，错过了在1岁内治疗的最好时机。
病因：
1、机械因素(45%)
臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，最容易发生髋关节脱位。
髋关节脱位是什么原因造成的：
引起髋关节脱位的这种原因，目前还没有一个完全定论的，就说它不是一个单一的因素，它是一个多因素的。也就是说我们有下边这些危险因素的，如果有两个甚至三个的，就应该最好早期做一些，一出生以后就做一些体检，找小儿骨科医生做体检，找超声科有经验超声科医生做一个髋关节的超声检查。这些危险因素包括是女孩、第一胎或者多胎，然后羊水少，再就是有家族史，也就是上一辈父母或者就是哥哥、姐姐有家族遗传病史的。再就是出生以后有这种孩子一出生，给孩子腿伸直捋直，包得紧紧的，拉住包这种襁褓方式也是造成髋关节脱位一个非常常见的原因。我们曾经在菏泽地区郓城县的农村做一个调查，绑腿的孩子，他的髋关节脱位的发生率增加了十倍以上，这种是非常不好的一个生活习惯，强调当家长的需要放弃这种不良的襁褓方式。还有一个就是对于其他有畸形，有斜颈，比方有足部畸形这种孩子，一出生以后也要常规的检查一下髋关节，他的髋关节出现脱位的发生率相对也比较高一些。简单的说，如果有前面这些危险因素，还是越早的找一些相关的医生做早期的检查和排除，还是有必要的。
髋关节脱位的表现：
1、前脱位。较少见，股骨头向前方移位，脱出髋臼，表现为髋伸直、外展畸形；
2、后脱位。最常见，股骨头自髋臼后缘脱出，常发生于乘车急刹车过程中，表现为髋部剧烈疼痛、内收、内旋畸形；
3、中心型脱位。股骨头跨过髋臼向内侧移位，表现为髋活动受限、下肢短缩。
小儿髋关节脱位的表现：
1、新生儿出现髋关节脱位的时候，会有明显的臀纹不对称现象，如果孩子的两条大腿条纹出现了不对称，两条腿不一样长，就该考虑是孩子髋关节脱位了。而先天性的畸形伴有髋脱位的时候，孩子通常都会有大腿、小腿不成比例的情况。大腿会又粗又短，而小腿细长，同时臀部还会比较宽大。
2、新生儿髋关节脱位以后，就会出现摸不到股骨头的现象，即使是股骨头也无法摸到。人在正常的情况下，在对面就可以看到股骨头的活动以及突起。而在脱位的时候，却是看不到股骨头活动的。
髋关节脱位能自愈吗？
髋关节脱位这种疾病，是不能够自愈的。这一类的损伤是一类非常严重的损伤，因为此类损伤往往是由于患者由高处坠落，或者是下肢受到了严重的撞击，进而导致髋关节出现了脱位。一旦产生此类损伤的话，有可能会导致患者出现严重的关节周围的骨折，或者是有一些血管、神经、肌肉、肌腱的相关损伤。
此类损伤一旦发生之后，必须要及早的采取及时而妥善的治疗，否则会造成患者这侧下肢功能的完全毁损，并且可能会导致一系列严重的并发症，在某些非常严重的情况下，还会导致患者出现死亡，比如此类损伤有可能会并发下肢的深静脉血栓，继而使患者出现生命危险。
髋关节半脱位能自愈吗？
髋关节半脱位是不能自愈的，它是先天性髋关节发育异常造成的，以后的并发症为髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死。在早期的情况下，髋关节半脱位可以采取手术的治疗方式，比如髋臼周围的截骨、股骨干周围的截骨以及髋臼的延长术等，增加髋臼的长度，预防相应的并发症。一旦出现髋关节的并发症，比如骨性关节炎、股骨头坏死等，需要考虑手术治疗。手术需要将髋关节换成人工的关节，改变关节的状态，从而减轻髋部的活动受限、髋部疼痛等问题，所以髋关节半脱位是不能自愈的。
怎么保守治疗髋关节脱位？
髋关节是由股骨头和髋臼构成的，如果有强大的暴力会导致髋关节脱位，治疗髋关节脱位就有手法复位和固定。常用的复位方法有提拉法以及悬垂法。固定髋关节就是用绷带将双踝暂时捆在一起，于髋关节伸直位搬到床上，患肢做牵引或者是穿丁字鞋2-3周，保持患肢处于伸直外展位，防止髋关节屈曲、内收。卧床休息期间患者还需要加强功能锻炼，股四头肌收缩动作，2-3周开始进行关节活动。
患者应该要以高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化饮食为主，比如鸡、鸭、鱼肉等含丰富的蛋白质，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物，多喝水保持大便的通畅。注意卧床休息，卧床休息期间做踝关节运动，以及屈曲背伸足背运动，防止肌肉僵硬以及出现血栓。避免提拉重物，暴力损害髋关节，四周以后可以扶双拐下床活动。
髋关节脱位能走路吗？
患者出现了髋关节脱位，大部分是由于高能量损伤造成，比如患者出现车祸外伤，高处坠落，有的患者是由于出现股骨头坏死，从而出现股骨头塌陷，会出现髋关节脱位。
一般来讲，单纯的外伤造成髋关节脱位，要及时的进行手法复位，并且进行牵引，一般牵引时间要两周到三周，之后带拐杖下床活动，患者一般不会出现跛行的情况。如果是患者出现了股骨头坏死，同时出现了股骨头塌陷，这种关节脱位，要及时的进行人工全髋关节置换手术，手术后患者也能够正常走路。一般患者出现关节脱位，要及时的根据病因进行相关的诊断处理。
髋关节脱位走路的特点：
髋关节脱位是一种先天性发育异常，主要症状是髋关节疼痛，对于小儿来讲没什么特别描述，主要特点可能是跛行，对于大多数患儿来讲，跛行是患儿就诊时唯一主诉，单侧脱位主要表现为跛行，两边同时脱位表现为鸭步，就是走路时像鸭子一样左右摇摆，臀部后凸畸形、腰椎前突增大，同时伴髋关节活动受限。如果小孩出现上述特点，就存在先天性髋关节脱位的可能，这种情况下，建议到正规医院做相关检查，了解有没有先天性髋关节脱位。
