肾小管酸中毒一般治疗期有多长

肾小管酸中毒是由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒，临床并非少见，临床症状轻重不一，轻者可无症状，重者以多尿，烦渴，多饮，骨骼及肌肉疼痛就诊，那么肾小管酸中毒一般治疗期有多长呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。

据小编了解，肾小管酸中毒，本质上来说属于慢性疾病，可能没有彻底治愈这个概念。肾小管酸中毒的病因分为原发性和继发性。所谓原发性肾小管酸中毒往往是有先天性的缺陷，可能是与基因的遗传有关系。继发性的肾小管酸中毒更为多见，主要与自身免疫性疾病比如干燥综合征，还可能与药物或者毒物导致的肾小管的损伤，肾小管的病变，以及慢性肾盂肾炎等等这一些疾病有关系。

不管是原发性还是继发性肾小管酸中毒，病情可能会长期存在，无法得到彻底治愈，但是可以选择药物来纠正这种酸中毒，也能够维持患者比较良好的健康的状态。

肾小管酸中毒四种治疗方法：

1型肾小管性酸中毒治疗

首先，补充碱剂以纠正酸中毒。碱剂以复方枸橼酸合剂为宜，由枸橼酸140g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml(又称Shohl混合液)。剂量为20～30ml/次，3次/d。此种混合液除能纠正酸中毒外，还有抗尿路结石形成的作用。补充钾盐以纠正低钾血症。如氯化钾片剂，氯化钾缓释胶囊，枸橼酸钾等。

2型肾小管性酸中毒的治疗

因为患者丢失较多的碳酸氢钠，故以补充碳酸氢钠为宜，根据病情轻重选用不同剂量，一般8～12g/d，分次服。补充重碳酸盐可以纠正代谢性酸中毒，但尿中重碳酸盐排出也增多，增加尿钾的丢失，故应同时补钾。在严重酸中毒时，则应限制钠的摄入，同时口服氢氯噻嗪以增加Cl-的排泄(减少Cl-的重吸收)，减轻HCO3-从尿中丢失，剂量25～50mg，3次/d。一般应同时口服10%枸橼酸钾以纠正低钾血症，剂量20～30ml，3次/d。在补充碳酸氢钠(重碳酸钠)时，可加重尿钾丢失。有尿钙和磷酸盐排出增多者，应补充磷酸盐，可口服磷酸盐缓冲液20ml，每6小时服1次。同时服用维生素D制剂，以增加肠钙吸收，避免继发性甲状旁腺功能亢进症的发生而加重尿磷酸盐的丢失。严重骨病患者可试用活性维生素D制剂。

4型肾小管性酸中毒治疗

主要是补充盐皮质激素，不仅可纠正高氯性代谢性酸中毒，而且可以纠正高钾血症。常用药物为氟氢可的松。剂量为0.2～0.5mg/次，1次/d。呋塞米可增尿钠Na ，Cl-，K 和H 排泄，故也可用以治疗4型肾小管性酸中毒病人。与氟氢可的松联合应用可增强疗效。

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责任编辑:王小丽