卧位型心绞痛发作特点有那些？

卧位型心绞痛发作常在熟睡发作，发作时多与体位有关，变更姿势即可得到缓解。那么卧位型心绞痛发作特点有那些？

(1)发作主要与体位有关：常在半夜熟睡时发作，午休或白天安静平卧也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。

(2)发作时间：卧位型心绞痛患者夜间第1次发作多在平卧后的1～3小时内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟发作。

(3)缓解方式：发作时患者被迫立即坐起或站立，即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油可加快症状的缓解。

(4)胸痛比较剧烈且持续时间较长。

(5)平均心率偏快：holter监测发现，在有效的药物治疗前，白天轻度活动时，心率常在90～100次/分，而夜间平均心率不低于70次/分。

(6)发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，且表现为逐渐增加的形式，尤其以血压升高为著，从而导致心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。因此，不应将其归入自发型心绞痛，而应属于劳累性心绞痛的范畴。

(7)发作时st段明显压低，多表现在左心导联，特别是前侧壁、心尖部的心肌缺血症状缓解后，压低的st段迅速恢复或明显改善，部分患者发作时ecg可见r波幅度的增高。

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责任编辑:张小付