小儿多源性房性心动过速需做哪些检查

多源性房性心动过速（MAT）又称紊乱性房性心动过速（CAT），它是一种少见的独特的房性心律失常。多发生于婴儿和新生儿期，通常心脏结构正常，部分可并发于器质性心脏病。一般认为心脏结构正常的CAT，预后较好，部分可自行消失，下面就和小编一起去了解一下小儿多源性房性心动过速需做哪些检查。

一般病例常规检查无异常，重症可发现低氧血症、酸中毒、低钙血症等。

1.心电图特点 (1)符合成人CAT特点：心电图表现(图1)均符合成人紊乱性房性心动过速的诊断标准：

①同一导联上至少有3种或3种以上不同形态的P波。

②看不到主导起搏点。

③P-R之间有等电位线。

④P-R间期、R-R间期及P-P间期不等。

⑤心房率快，小儿为140～300次/min，平均210次/min。

(2)小儿CAT尚有以下特点：除上述心电图特异表现外，小儿紊乱性房性心动过速尚有以下特点：

①常伴短阵心房扑动(心房率350～450次/min)，心房颤动(心房率400～700次/min)和房性期前收缩(单形和多形性)。紊乱性房性心动过速与上述三种房性心律失常的出现无明显顺序关系。

②心室率110～200次/min，平均130 次/min。

③因快速异位房律引起超速抑制，常见心搏暂停达1.00～1.20s。

2.胸片 心力衰竭时，可见心脏扩大、肺淤血表现。

3.B超 心力衰竭时，肝脏增大、淤血。超声心动图，可发现心脏先天性畸形、心功能减退等原发心脏疾患表现。

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责任编辑:张小付