胎盘早剥出血特点

由于胎盘早剥后出血情况的不同，患者的局部与全身表现亦有轻重差异，胎盘早剥出血特点是什么?胎盘早剥严重吗?一起和佰佰安全网看看吧。

根据出血的情形，胎盘早期剥离可分为外出血、内出血和混合型出血3种：

Ⅰ：外出血：胎盘早剥的主要病理变化是胎盘的底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从附着处分离。如果底蜕膜出血量少，出血很快停止，一般没有明显的症状。如果底蜕膜继续出血，形成胎盘后血肿，胎盘剥离面随之扩大，血液冲开胎盘边缘经宫颈管向外流出，称外出血或显性剥离。

Ⅱ：内出血：如果胎盘边缘仍附着于子宫壁或胎先露部固定于骨盆入口，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，无法经由子宫颈流出，称为内出血或隐形剥离。

Ⅲ：混合型：当内出血到达一定程度，血液终会冲开胎盘边缘及胎膜而外流，或偶有出血穿破胎膜溢入羊水中成为血性羊水，这种情况就称为混合型出血。

表现

疼痛 主要是腹痛和腰骶部疼痛。一般说来，附着于子宫前壁位置的胎盘早剥多表现为腹痛，尤其是剥离部位的疼痛;如附着于子宫后壁的胎盘发生早剥，则腹痛及子宫压痛并不明显，而表现为腰痛或深部盆腔内持续疼痛。临床上如注意这一特点，对发现位于子宫后壁的胎盘早剥，提高诊断水平有很大的价值。

子宫敏感或高张状态 表现为子宫持续较硬、不松弛。如有宫缩，在宫缩间歇期子宫也不变软，而处于高张状态，难以触摸清楚胎方位，这是胎盘后血肿或血液刺激宫壁收缩所致。

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责任编辑:慕丹萍