老年人腹泻

1.急性腹泻。多见于急性胃肠炎，细菌性痢疾，有机磷、砷等化学毒物中毒。起病较急，多伴有恶心、呕吐及腹痛，肠鸣，稀便或脓血便。

2.慢性腹泻。多见于以下几种情况：

①肠结核：糊状便或水样泻，腹泻与便秘交替，右下腹痛。

②慢性阿米巴痢疾：大便呈暗红色果酱样，或粘液糊状。

③慢性菌痢：有急性菌痢史，脓血便，里急后重，左下腹痛。

④结肠直肠癌：可有粘液脓血便，进行性贫血，不规则发热，腹痛，腹胀。

⑤甲状腺机能亢进症：由于肠蠕动增加，大便次数增多或顽固性腹泻，大便呈糊状，含较多不消化食物。

⑥糖尿病性肠病：特点是间歇性腹泻，大便呈糊状或水样，或先干后稀，尤以餐后、黎明或半夜为多，严重者可大便失禁。

⑦菌群失调性肠炎：长期服用广谱抗生素及维生素缺乏而引起，大便糊状或成堆，多泡沫，伴肠鸣、腹胀、排气增多，或有特殊臭味(硫化氢)。

1、老人消化功能减弱，而且,抵抗力降低。容易患肠道疾病,引起腹泻。腹泻时,会丢失,大量水分,和无机盐。如果贸然禁食,会导致,人体能量不足。需要,分解体内的营养,来维持血糖浓度。因此,老人,因便秘而,营养不良比较普遍。

2、老人,营养不良,没有足够的物质,在体内转化为,葡萄糖来,维持血糖浓度。此外,腹泻时,禁食还会,引起体内,营养素缺乏。延缓,肠道病变的修复。从而,减少对,营养物质的,吸收利用。

3、老人腹泻的话,还应适当补充,一些营养丰富。容易,消化的食物。如藕粉、鸡蛋面糊等。并应做到,少食多餐、细嚼慢咽。以利营,养素被机体,消化吸收。老人腹泻时,常有不同程度,的脱水。因此,还应鼓励,病人多喝淡盐开水。以补充,损失的水分,和无机盐。

当然了，这种疾病一般起病急，病程在2～3周之内，可分为水样泻和痢疾样泻，前者粪便不含血或脓，可不伴里急后重，腹痛较轻；后者有脓血便，常伴里急后重和腹部绞痛。感染性腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐及发热，小肠感染常为水样泻，大肠感染常含血性便。

腹泻患者，首先应尽力查清腹泻的原因，以病因治疗为重点，遵医嘱给予止泻药，使用止泻药物应注意：

1、明确病因治疗时，轻度腹泻患者应慎用止泻药，由细菌引起的腹泻可给予适宜的抗菌素，原则上也不宜用止泻剂，因止泻剂不利于体内有害物质排出。

2、诊断不明而又不能排除严重疾病时，应慎用止泻药，不能因症状控制而放松观察与治疗。

3、尽量避免服用可成瘾的药物，必要时短期使用。

4、单纯性腹泻可遵医嘱使用止泻药物，一旦腹泻得以控制，应遵照医嘱立即停药。

1、牛奶

牛奶中含乳糖，消化乳糖靠小肠黏膜刷状缘上的细胞所分泌的乳糖酶。而在肠道发炎时，这层细胞受到破坏，于是身体暂时无法分泌乳糖酶。乳糖不能分解，就会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气。酸奶则不在限制之列，因为其中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

2、豆浆

豆浆中所含的低聚糖物质会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂苷、植酸等成分。它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂苷对肠胃也有刺激作用。但在胃肠道功能正常时，无需担心。

3、鸡蛋

鸡蛋蛋白质含量很高，且极易被人体吸收。但是腹泻患者反而不宜食用。因为人在患腹泻时，体内消化液分泌减少，消化酶的活动能力下降，体内脂肪、蛋白质和碳水化合物代谢紊乱，对于鸡蛋这种高蛋白食物的消化会很不顺利，这样不但将导致营养成分的浪费，而且还会造成消化不良，甚至加重腹泻。

一、用药护理

腹泻患者，首先应尽力查清腹泻的原因，以病因治疗为重点，遵医嘱给予止泻药，使用止泻药物应注意：

1、明确病因治疗时，轻度腹泻患者应慎用止泻药，由细菌引起的腹泻可给予适宜的抗菌素，原则上也不宜用止泻剂，因止泻剂不利于体内有害物质排出。

2、诊断不明而又不能排除严重疾病时，应慎用止泻药，不能因症状控制而放松观察与治疗。

3、尽量避免服用可成瘾的药物，必要时短期使用。

4、单纯性腹泻可遵医嘱使用止泻药物，一旦腹泻得以控制，应遵照医嘱立即停药。

二、饮食护理

1、严重腹泻伴呕吐时可暂禁食，每日按病人出入水量补充水分和电解质，遵医嘱引入口服盐水及药物。

2、腹泻期间无呕吐者需补充足够的蛋白质、碳水化合物与维生素，适宜进流质或半流质少渣饮食，可选用小米粥、面条、果汁、苹果、碎瘦肉与禽蛋类、鱼类。均应按病情的好转逐渐加量补充。