老人脑出血护理

脑出血病人的护理

1、绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

2、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

3、脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

4、告知患者及其家属，患者病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。

我们会给予合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此不必过度紧张，要学会分散注意力，如听听轻音乐等。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

一、一般护理：

1、休息与体位：急性期患者应绝对卧床休息，发病后24与48h内避免搬动。床头抬高15-30度，昏迷者头偏一侧或侧卧位。

2、病室环境：安静，避免光、声刺激，限制亲友探视，使患者充分休息。

3、饮食：给予高热量、富维生素、易消化。

4、大小便护理:应及时清理大小便，更换衣被，保持阴道皮肤清洁等。

二、保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物和吸痰，以防误吸。

三、病情监护：密切观察生命体征，瞳孔，肌力等。记录24h出入量，及时判断患者有无病情加重及并发症。

四、促进肢体功能恢复

五、手术治疗护理：绝对卧床休息、止血、脱水、降颅脑压等治疗，病情继续加重时，考虑手术治疗。

六、心理护理

七、健康教育：1、介绍本病的基础知识

1.急性脑出血的急救原则

①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症。具体措施是：

(1)安静卧床：

床头抬高，尽量减少搬动。一般卧床3～4周左右。

(2)保证呼吸道通畅：

脑出血的最初的5min内，对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息，应保证呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。

(3)合理应用镇静药：

对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。

(4)调整血压：

对血压较高的脑出血，可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml，深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。

1、稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激，护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现，不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的勇气。

2、要积极进行心理疏导，脑出血的病人神志清醒后医|学教育网搜集整理，即可给病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏气用力，很好配合医师治疗。通过心理疏导，多数病人都会面对现实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。

3、应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心理康复。

一、一般护理：

1、休息与体位：急性期患者应绝对卧床休息，发病后24与48h内避免搬动。床头抬高15-30度，昏迷者头偏一侧或侧卧位。

2、病室环境：安静，避免光、声刺激，限制亲友探视，使患者充分休息。

3、饮食：给予高热量、富维生素、易消化。

4、大小便护理:应及时清理大小便，更换衣被，保持阴道皮肤清洁等。

二、保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物和吸痰，以防误吸。

三、病情监护：密切观察生命体征，瞳孔，肌力等。记录24h出入量，及时判断患者有无病情加重及并发症。

四、促进肢体功能恢复

五、手术治疗护理：绝对卧床休息、止血、脱水、降颅脑压等治疗，病情继续加重时，考虑手术治疗。

六、心理护理

七、健康教育：1、介绍本病的基础知识

1、老人脑出血要多摄入天然抗凝与被动脂食物

摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及 草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。老人脑出血吃什么好

2、老人脑出血要多吃富含精氨酸等补肾填精的食物

有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子——氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮 、葵花子等。

3、老人脑出血要多吃富含叶酸食物

若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人,应注意多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。

1、保持良好的生活习惯

合理的生活习惯,积极乐观心理,低盐低脂饮食,适当的体育锻炼

2、康复训练药谨遵医嘱

遵医嘱服用控制内科慢性病药物(高血压、糖尿病、高血脂等),要在医生指导下服用改善脑血液循环(西比灵或者尼莫地平片)和营养神经细胞药物(益脑宁,养血清脑颗粒等）如果有肢体运动障碍,可以在医院康复科进行康复锻炼,患者自己或家人主动有目的的锻炼患侧肢体。这是一个长期过程,要坚持,这样做可以促进患肢血液循环,改善肢体运动功能,避免肌肉萎缩。造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.老人脑出血后康复训练

首先，对于脑溢血很多人可能了解不是很多，好多人就因为它是心脑血管，而且是由血管堵塞，所以他们就给患者不让吃任何带油的食物。这样做是非常不对的，因为我们不管得了什么疾病，都需要有一定的营养输入。

第二个方面的有关脑溢血的误区，我们还需要知道就是得了脑溢血瘫痪了，我们不是长期的卧倒在床或者说有人好好伺候就行，当然精心照顾是必须的！我们还需要进行适量的体育锻炼。

第三个方面，我们还需要知道的一个盲区就是，但我们对脑溢血作出积极的治疗之后，千万不能说感觉自己好了然后就断药了，或者说觉得自己身体不错了就不管不顾或者掉以轻心了。我们必须坚持服药。

对于脑溢血我们需要知道的注意事项就是脑溢血是与我们平时的锻炼密切相关的，所以说当我们有了脑溢血，我们必须进行积极的体育锻炼，这样的话对身体的恢复有好处。