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小编里了解到,林可霉素属于是抗炎类药物的,用于各类敏感菌引起的各类感染,多用于肌肉注射的。

林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。林可霉素一般系抑菌剂,但在高浓度下,对高度敏感细菌也具有杀菌作用。

口服可自胃肠道吸收,不为胃酸灭活,空腹口服仅20~30%被吸收,进食后服用则吸收更少。吸收后除脑脊液外,广泛及迅速分布于各体液和组织中,高浓度见于注射用林可霉素。

注射给药后在眼中可达有效浓度。可迅速经胎盘进入胎儿循环,在胎血中的浓度可达母血药浓度的25%。蛋白结合率为77~82%。林可霉素主要在肝中代谢,某些代谢物具有抗菌活性,儿童的代谢率较成人为高。T1/2为4~5.4小时。肾功能减退时,T1/2为10~13小时;肝功能减退时,T1/2则为9小时。血药浓度达峰值时间,口服为2~4小时,肌注0.5小时,静注后即刻。可经肾、胆道和肠道排泄,口服后40%以原形随粪便排出,也可分泌入乳汁中。林可霉素不为血或腹膜透析所清除,术后无需加用。

林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。林可霉素一般系抑菌剂,但在高浓度下,对高度敏感细菌也具有杀菌作用。

用于骨髓炎治疗,口服适用于:葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外,尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平,不适用于脑膜炎的治疗。

一、口服成人每日1.5~2g(按林可霉素计,以下同),分3~4次服;小儿每日按体重30~60mg/kg,分3~4次服;婴儿小于4周者不宜服用。

林可霉素能抑制细菌的蛋白质合成,对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素,敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。

林可霉素适应症

林可霉素用于骨髓炎治疗,口服适用于:葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外,尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平,不适用于脑膜炎的治疗。

小编了解到,林可霉素用于骨髓炎治疗,口服适用于:葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外,尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平,不适用于脑膜炎的治疗。

林可霉素也存在副作用,主要副作用如下:

1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎);腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期,也可发生在停药后数周。

1、患者对一种林可霉素过敏时有可能对其他林可霉素类也过敏。

2、林可霉素经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的报告,但孕妇应用时仍需考虑其利弊。

3、林可霉素可排入乳汁中,哺乳期妇女应考虑利弊。

4、下列情况应慎用:

胃肠疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随肠炎(林可霉素可引起伪膜性肠炎);肝功能减退;肾功能严重减退。除重度减退外,肾功能减退患者的林可霉素用量一般无需减少。患者有严重肾功能减退和(或)严重肝功能减退,伴严重代谢异常,采用高剂量时需作血清药物浓度监测。1月以下婴儿禁用。

最后,小编提醒,用于骨髓炎治疗,口服适用于:葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外,尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平,不适用于脑膜炎的治疗。

小编了解到,吃红霉素的副作用主要有以下几个方面:

1、胃肠道反应

有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,发生率、反应与剂量大小有关。

2、过敏反应

可有荨麻疹及药物热。表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。

3、肝脏损害

可引起肝脏损害,如血清丙氨酸氨基转移酶升高,出现黄疸等。

因此,服用红霉素有以下注意事项:

1、红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。

2、该品在酸中不稳定,能被胃酸破坏,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效,故应整片吞服,亦有认为即使吞服片剂也应同时服用抑酸剂碳酸氢钠,如服用肠溶片则不必。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。

小编了解到,林可霉素是孕期B级用药,B级是对胎儿无危害证据,动物实验可能对胎儿有害。因此,孕妇要慎用,如果一定要使用,一定要在医生的指导下服用。

其次,孕妇服用林可霉素的危害还有林可霉素的副作用。

1、可引起消化道反应,如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎,此由于难辨梭状芽胞桿菌滋生引起,其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药,必要时可用万古霉素治疗。

2、尚可导致过敏反应,如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。

3、可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用定期检查血象和肝功能。

4、不可直接静脉推注,进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉给药时,每0.6~1g本品需用100ml以上输液稀释,滴注时间不少于1小时。

小编了解到,林可霉素在临床应用时,对于肾功能严重减退的人要慎用,因此,林可霉素液对肾有一定的副作用的。

林可霉素的副作用:

1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎);腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期,也可发生在停药后数周。

2、血液系统:偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板减少,再生障碍性贫血罕见。

3、过敏反应:可见皮疹、瘙痒等,偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等,罕有表皮脱落、大疱性皮炎、多形红斑和S-J综合征的报道。

因此,佰佰安全网友情提醒,对于林可霉素,要严格遵医嘱用药。要避免此类药物导致的肾毒性,不仅需要严格按照规范剂量处方,或根据肝、肾功能情况,调节单次用药剂量和用药间隔时间,还需要在使用前全面了解既往用药过敏史。

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