林可霉素的主要用途有哪些

林可霉素在临床上常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；几有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.0--5.5；性质稳定。那么，林可霉素的主要用途有哪些？

林可霉素能抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。

林可霉素适应症

林可霉素用于骨髓炎治疗，口服适用于：葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平，不适用于脑膜炎的治疗。

用法用量

1、口服成人每日1.5～2g(按林可霉素计，以下同),分3～4次服；小儿每日按体重30～60mg/kg，分3～4次服；婴儿小于4周者不宜服用。

2、肌内注射成人一般为每8一12小时0.6g；小儿每日按体重15—30mg/kg，分次注射。

3、静脉滴注成人一次0.6g，溶于100～200ml输液内，滴注1～2小时，每8～12小时一次。小儿每日按体重10～20mg/kg，分2～3次给药。

4、其他：

a、为防止急性风湿热的发生，用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为10日。

b、处理林可霉素或克林霉素所致的伪膜性肠炎，轻症单独停药可望有效，中等至重症患者需补充水、电解质和蛋白质。如经上述处理无效，则应给万古霉素口服，每6小时125～500mg，疗程5～10日。复发时可给第二疗程万古霉素。甲硝唑口服或杆菌肽口服也有效；甲硝唑250～500mg，一日3次，杆菌肽2.5万单位，一日4次。

c、不同菌株对林可霉素的敏感性可有相当差异，故药敏试验有重要意义。

最后，佰佰安全网友情提醒，患者对一种林可霉素过敏时有可能对其他林可霉素类也过敏。因此，用药前应详细询问病史，对于过敏体质的患者必须慎重用药，提高警惕，并密切观察用药过程。

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责任编辑:邹兰