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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 应急自救 > 高血压危象

高血压危象的临床表现总结如下:

1、血压 舒张压高于17.3kPa(130mmHg),血压突然升高,病程进展急剧。

2、眼底视网膜病变 出血、渗出或(和)视乳头水肿。

3、神经系统表现 头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。

4、心脏 心脏增大,可出现急性左心衰竭。

5、肾脏 少尿、氮质血症、尿毒症的表现。

6、胃肠道 有恶心,呕吐。

高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。 病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红; 两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊; 更重的则抽搐、昏迷。

高血压危象的处理流程总结如下:

1、吸氧:保持血氧饱和度95%以上;

2、呋塞米:20~40mg静脉注射;

3、硝酸盐制剂:硝酸甘油0.5mg舌下含服;

4、将患者安置于相对安静环境后重新测量血压;

5、排除引起血压升高的相关因素:疼痛、缺氧、情绪等;

6、根据受损器官选择速效可滴定药物,同时严密监护;

7、最初1小时,平均动脉压下降不超过20%~25%;

8、随后2~6小时降至安全的血压水平160~180/100~110mmHg。

高血压危象检查项目有血常规、尿常规、肾功能、头颅CT。经检查,再通过询问患者患病史、测试血压情况及查看是否有肾功能不全、心功能不全、视乳头水肿等疾病,就可以确诊。

高血压急症病情稳定后寻找血压异常升高的可纠正原因或诱因是预防再次复发的关键。其中,对于有高血压病史的患者,不适当减药、停药和其他诱发因素未得到很好控制都会诱发高血压急症;提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率可有效预防高血压急症的发生。

高血压危象的急救措施总结如下:

1、快速降压,服用利尿剂及脱水剂,常见有心痛定降压乐、利血平等。

2、出现症状,患者立即卧床休息。

3、家属需要抬高床头,保证患者头部高于躯体。

4、安排患者吸氧。

5、保证患者情绪问题,避免躁动。

6、期间密切关注患者血压、神志、心率、心律、呼吸的变化。

7、以上过程中,寻找时机拨打急救电话,注意报明详细家庭住址及患者简要信息。

8、严禁服用氨茶碱、麻黄素等兴奋剂或血管扩张剂。

高血压危象的治疗原则;需要及早准确评估病情风险。对于高血压亚急症,需要密切监测,调整口服降压药、逐渐控制血压。对于高血压急症,需要快速、平稳降压,减轻靶器官损害,积极查找病因。

温馨提示:高血压危象时患者应绝对卧床休息,避免 体力和脑力的过度兴奋。指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮 食。保持病室安静、光线柔和。

高血压危象该如何治疗?小编总结如下:

高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。急救方法不要在病人面前惊慌失措,让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片,少饮水,并尽快送病人到医院救治。

高血压病病人由于劳累、情绪波动、精神创伤等诱因,在或长或短的时间内使血压急剧升高,病情急剧恶化称为高血压危象。

抢救高血压危象用什么药?小编总结如下:

抢救高血压危象用硝普钠,硝普钠是医院用高血压危险象标准药。使用药物降低血压硝普钢数秒钟起作用,应由医生直接用药;降压哩数分钟起作用,应由医生掌握剂量i利血平、甲基多巴、常压定数小时起作用,用药要根据人年龄的不同使用。老年高血压危象降压时应当缓慢有序,其安全降压水平是 21. 3kpa~24.okpa/13·3kpa~ 14.7kpa( 160mmhg~ 180inmhg/id0mmhg~110mmhg),开始降压剂量要小,使舒张压降160kpa(120mmhg)。

高血压危象的治疗原则,需要及早准确评估病情风险。对于高血压亚急症,需要密切监测,调整口服降压药、逐渐控制血压。对于高血压急症,需要快速、平稳降压,减轻靶器官损害,积极查找病因。

高血压危象的处理要点总结如下:

1、将病人送至安静的房间中,平卧位, 给予安慰。

2、使用药物降低血压硝普钢数秒钟起作用,应由医生直接用药;降压哩数分钟起作用,应由医生掌握剂量i利血平、甲基多巴、常压定数小时起作用,用药要根据人年龄的不同使用。

3、立即将病人送往医院,进入ccu或icu治疗。

4、使用防止脑水肿的药物如甘露醇、速尿等治疗。发生惊厥时,适当使用镇静剂。如安定、苯巴比妥钠、水合氯醛等。

5、抗心衰治疗如使用血管扩张剂。

6、 治疗氮质血症进行血液透析。

7、嗜铬细胞瘤性高血压升高时,应选a受体阻断剂酚妥拉明治疗。

高血压危象检查项目有血常规、尿常规、肾功能、头颅CT。经检查,再通过询问患者患病史、测试血压情况及查看是否有肾功能不全、心功能不全、视乳头水肿等疾病,就可以确诊。

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