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儿童心肌炎的确诊:

1、X线检查:局灶性心肌炎无异常变化。弥漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影扩大,心搏减弱,严重者可见肺充血或肺水肿。

2、白细胞检查:病毒性心肌炎该怎么检查?白细胞计数可升高,急性期血沉可增速,部份患者血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌坏死。

3、病毒学检查:包括从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒,血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度,从心肌活检标本中用免疫荧光法找到特异抗原或在电镜下发现病毒颗粒,以及用聚合酶链反应从粪便、血清、心肌组织中检测病毒RNA。

4、核素检查:病毒性心肌炎该怎么检查?专家指出,核素检查,2/3患者可见到左室喷血分数减低。

5、超声心动图:可有左室收缩或舒张功能异常、节段性及区域性室壁运动异常、室壁厚度增加、心肌回声反射增强和不均匀、右室扩张及运动异常等。

儿童心肌炎的症状:

一半以上心肌炎患上出现出现感冒和胃肠道症状,发热、咳嗽、恶心、呕吐、全身不适等是常见的症状,会伴随出现肌肉痛、关节痛等,小儿患者轻微时期有明显的自觉症状,随着病情不断加重会有精神萎靡、面色苍白、乏力等问题,年龄较大的患儿总是会说自己头晕、心悸、胸闷、气短等,

小儿由于心脏对缺氧、缺血的耐受力低,患上心肌炎之后极易出现心律失常,甚至心衰等症状,小儿心衰起病急进展迅速,几分钟内立即出现呼吸困难、呕吐、烦躁、多汗等,若不及时就诊患儿很可能有生命危险。

小儿自我保护意识差,奔跑、打闹、嬉戏等均会增加心脏负担,尤其是感冒后会进一步加重心肌炎病情,诱发出现心肌损伤,甚至发展成为比较严重的心肌炎。

儿童心肌炎的检查方法主要有以下几种:

1、X线检查:局灶性心肌炎无异常变化。弥漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影扩大,心搏减弱,严重者可见肺充血或肺水肿。

2、白细胞检查:病毒性心肌炎该怎么检查?白细胞计数可升高,急性期血沉可增速,部份患者血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌坏死。

3、病毒学检查:包括从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒,血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度,从心肌活检标本中用免疫荧光法找到特异抗原或在电镜下发现病毒颗粒,以及用聚合酶链反应从粪便、血清、心肌组织中检测病毒RNA。

4、核素检查:病毒性心肌炎该怎么检查?专家指出,核素检查,2/3患者可见到左室喷血分数减低。

5、超声心动图:可有左室收缩或舒张功能异常、节段性及区域性室壁运动异常、室壁厚度增加、心肌回声反射增强和不均匀、右室扩张及运动异常等。

儿童心肌炎的治疗方法:

1、心律失常必需积极治疗。如室性心律失常虽经积极治疗仍迅速进展至室性纤颤(这种情况在小婴儿更易发生)应即刻予以直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞,应安置心内膜起搏器。因心律失常可发生在心肌炎恢复后很长一段时间,因此,心肌炎患儿康复后需长期随访。

2、卧床休息。动物实验显示卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始稍微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床半年以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏诊断明显好转,再开始稍微活动。

3、针对心肌的治疗。高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复,效果明显,因而是临床上常用的治疗药物之一。危重小儿心肌炎病人抢救时,也可加用能量合剂或极化液,静脉滴注。

心肌炎病患应该多吃富含维生素C的水果,如柠檬、芒果、蜜瓜、木瓜、菠萝和柑橘。多吃含有维生素C的水果能够帮助和促进心肌的功能正常。

儿童心肌炎的护理:

首先,要注意休息和饮食。出院并不意味着心肌炎痊愈,仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境,按时作息,避免参加剧烈的体育活动,如快速跑、长跑、跳绳、跳远等,可逐渐增加活动量,以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化,荤素搭配,多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等,多吃水果,如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000—1500毫升,注意定时排便,以防便秘。

其次,要按时服药。在恢复期还要继续服用营养心肌的药物,如维生素C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等,可根据医生的指导,选用其中的1—2种。

儿童心肌炎现在治疗药物一般是抗生素,治疗效果显著。 但建议要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。

1、治疗儿童心肌炎可以选择使用大剂量的维生素c,这种药物通过静脉注射或者是通过静脉滴注的方式给药。如果儿童心肌炎伴有严重的心律失常的现象则需要选择强心针做治疗,另外有的人选择使用免疫制剂治疗儿童心肌炎,不过这种药物没有得到一致公认的有效评价,所以选用一定要慎重。

2、有的人还选择使用激素做为儿童心肌炎特别是重症的儿童心肌炎的治疗,比如说选择使用氢化考的松或者是地塞米松。选择这两种药物治疗儿童心肌炎主要是一些因为心肌炎而导致了房室传导阻滞或者是发生了心源性休克者的病人。

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