1.老年人心肌梗死的先兆
以频发心绞痛、胸闷最常见。
(1)原来稳定型或初发型心绞痛患者其运动耐量突然下降。
(2)心绞痛发作的频度、严重程度、持续时间及有效缓解所需硝酸甘油剂量均增加。
(3)心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、出汗、心悸或心动过缓，出现严重心律失常、心功能不全或原有心功能不全加重。
(4)心绞痛心电图出现T波高耸、ST段一过性明显抬高或明显压低、T波倒置加深等。
2.胸痛。
心绞痛更剧烈，伴烦躁、恐惧感、大汗淋漓、发绀、呼吸困难、呕吐等。持续时间可达1～2小时，甚至时重时轻达数天。硝酸甘油无效，常需用麻醉性强镇痛药才能减轻。
但约有25%急性老年人心肌梗死病人可无胸痛。老年人突然出现的不明原因发绀、气急、虚弱、呕吐或呃逆、腹痛、顽固性牙痛等症状肘，应考虑到急性心肌梗死可能。
老年人心肌梗塞急救方法：
1、在老人的身上，预防比治疗更加的重要，我们可以采取让老人长期服用少量阿司匹林的方法来预防，因为阿司匹林具有抗血液凝聚的作用，同时我们可以在病人觉得有血压变化降低，头晕，呕吐等先兆症状时，就要住院观察。
2、在急性发作心梗时，在发现到送至医院这段时间，是抢救回来患者的最重要的时间段，需要及时叫救护车，如果有心脏停跳，需要做心肺复苏，发现情况严重者，需要医护人员就地抢救，保持病人平卧，保持呼吸道通畅，有条件者需要立即给予吸氧，待病人情况稳定下来再收住医院治疗，给予严密检测生命体征。
3、老人的身体机能比较差，所以即使是在医院抢救回来了，在平时的日常生活中，仍旧需要注意很多，例如在饮食上，要限制热量的摄入，以减轻心脏的负担，也要注意饮食清淡，注意营养均衡，还需要一个良好的作息习惯，有良好的心情，这些都可以帮助患者恢复。
老人预防心肌梗塞办法：
1、少吃油腻，很肥，油水多的食物，这样导致长者本身不是很好的消化系统发生病变，导致血管脂肪油过多而堵塞。吃完油腻物，不妨和绿茶，能润肠通便。
2、戒烟限酒，适当锻炼身体可减少脂肪的堆积，多注意补水，多吃谷类食品，例如豌豆，可以调节人的新陈代谢，多吃水果，能起到清肠道的作用。
3、乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。
注意事项：
家人花更多精力看管家里的老人，帮忙控制其饮食，不要在外面随便买一些所谓保健品来给老人使用。
1、要打120
一旦出现持续的胸痛可能提示突发急性心梗，患者、患者的家属以及周围的人应立即拨打120急救，不要有任何犹豫和迟疑！在救援到来之前，可做深呼吸、用力咳嗽这些有效的自救方法。
2、要抢120分钟
从发病开始算，理想的时间是120分钟内。因为人体一旦出现心梗，患者每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，早一秒开通，就多一份希望。为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。
3、就地平卧
立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
4、镇静
如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片，或者速效救心丸让病人含化。同时使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
