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1、先观察乳房外观是否有发生改变,双侧乳房是否对称,乳房皮肤是否有红肿、凹陷,甚至“橘皮样改变”。然后再进行触查,触摸乳房是否有肿块出现。触摸方法是通过食指、中指、无名指三指指腹在一侧乳房作顺或逆向移动检查,缓慢、仔细地触摸乳房,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。如果触摸到质硬、边缘不规则、表面不光滑、活动度低的肿块,则需警惕乳腺癌。

2、乳晕区域也是需要关注的一个部位。癌肿侵犯乳晕,可致乳晕及其周围皮肤出现瘙痒、红色斑片状湿疹样改变,表面还可能渗出结痂或角化脱屑,严重还可能形成溃疡。所以在观察乳晕时,应重点关注这些可疑症状。

3、腋窝淋巴结肿大主要是癌肿侵犯周围淋巴管,并向局部淋巴引流区转移而引起的淋巴肿大症状,所以在乳腺癌自检中,腋窝部位的检查也不可放过,注意观察及触摸有无淋巴结肿大出现。

1.乳房自检的手法一定要正确,即手掌平伸,四指并拢,用最最感的食指、中指、无名指的末端指腹轻轻触摸、滑动。切记不可以用手指抓捏乳房,这样会将肿块与正常腺体混淆,影响判断结果。

2.乳房自检的频率最好是每月一次,有规律地进行,一般可以选择在月经干净后一周,这时候雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

3.晚上休息时应该放松胸罩,这样有利于局部血液循环的畅通,可以减少乳腺疾病发生的机会。

4.平时还要注意乳房的呵护,注意胸罩穿戴要松紧适当,还要勤洗勤换,保持清洁。过紧、过厚、透气不良的胸罩,会影响乳房淋巴液的正常循环而引发疾病。

从人群角度来看,由于乳房自检带来的时间、金钱和精力上的耗费是巨大的,非常不划算。事实仿佛在跟人们说“乳房自检是多余的”。

人们通常认为妇女给自己做检查有助于及时发现早期乳腺癌,降低乳腺癌的死亡率。但多项研究发现,乳房自检并未达到预期的效果,反而增加了病人的心理压力。而一旦发现了异常,病人往往需要进一步做针吸活检或者手术来确诊,但结果常常又是良性的。但不代表乳房自检是多余的。

中国大部分地区经济欠发达,在不能行全面普查(钼靶和规律体检)的情况下,女性定期行乳房自检对于发现乳房肿块仍具有积极意义;同时有助于女性乳房健康意识的增强。而且结合乳腺癌筛查的乳房自检更有意义!值得一提的是,乳房活检对于高危家族病史的女性是很有必要的。

1.过于肥胖。肥胖人群远比瘦人乳腺癌发病率高,国外专家曾对4.4万多名妇女进行了比较研究,其中一组在成年期体重增加不超过10公斤,另一组则增加了27公斤。研究结果显示,后者比前者罹患乳腺导管内原位癌的风险高出近1倍,罹患乳腺浸润性小叶癌的风险则高出1.5倍,乳腺癌扩散的风险也要高2倍。

2.有慢性不良精神刺激。不良的精神刺激,对生活、工作和学习造成压力,并通过影响神经、内分泌和免疫功能,使免疫监督能力减低,对肿瘤的发生、发展产生影响。建议女性朋友通过调节不良情绪减少乳腺癌的发生几率,平时要善于疏解不良情绪,在情绪低潮时期多运动、倾诉、旅游,通过音乐、健身等方式转移自己的注意力,改善情绪。

3.未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育。没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍,35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性要高2倍多。也就是说,正常年龄段怀孕生子的女性会大大降低患乳腺癌的概念。

1.站立镜前双手先下垂后上举,观察乳房的轮廓有无突出,皮肤、乳头有无凹陷,有无分泌物。最后双手叉腰,观察两只乳房是否对称。

2.平卧时查。在检查侧肩胛下垫小枕头使乳房放松。左手查右乳,从乳头开始向乳房作顺时针方向触摸,然后右手查左乳,作逆时针方向触摸。查时四指伸直并拢,手掌面紧贴乳房皮肤作移动性触摸,不能像抓捏东西那样检查,以免虚惊一场。

3.在洗澡时查,在肥皂沫未洗净时查,手易移动。查时手平推,左手轻柔触摸右乳,右手查左乳,触摸有无肿块。

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