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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 周围性眩晕

周围性眩晕是指的由于前庭器官出现病变引起的一种情况,主要包括耳石症,美尼尔氏综合征。临床上包括:

1.耳石症

是由于内耳平衡石错位引起,在临床上最为常见。眩晕与头位有关,变换头位时发生眩晕的症状,复位可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。

2.美尼尔氏综合征

由于过度劳累、熬夜引起内耳功能失调,导致内耳积水。主要表现为眩晕、耳鸣、听力下降等。

周围性眩晕的症状可以突然发作,持续的时间相对较短,然后可自行缓解,但是常常容易反复出现,发作的时候患者感觉到天旋地转。

剧烈的发作时,除了周围事物眩晕以外,还有可能伴随耳鸣或耳鸣症状,部分患者在病情发作时会有恶心和呕吐感觉,患者面色苍白,浑身出冷汗,血压下降,出现植物神经功能紊乱症状,甚至患者突然无意识。

周围性眩晕主要是由于内耳迷路前庭或者前庭神经颅外段的病变而导致的眩晕。根据不同部位的病变会有不同的治疗,具体如下:

1、在一般的治疗上,当眩晕发作之后,建议患者采取较舒服的体位卧床休息,然后尽量减少对病变部位的刺激,缓解头晕症状;

2、采用缓解头晕的药物,比如临床上比较常用的敏使朗或者眩晕停都可以缓解眩晕症状;另外根据不同的疾病选择不同的治疗方案,比如老百姓常知道的梅尼埃病往往是由于迷路水肿而导致头晕症状的发生,以及前庭神经炎是由于神经炎症而导致头晕的症状,这种情况下可以给予一些脱水、甚至可以给予一些小量的激素来缓解病变部位的水肿,缓解头晕症状;

3、另外还有比较常见的一个疾病是良性发作性位置性眩晕,是由于耳石脱落而导致的头晕,通过药物只是能缓解症状,要解决这个疾病的根本治疗方法是需要通过耳石复位来改善头晕症状。当有眩晕症状发生时,可以看到它涉及很多学科、很多疾病,所以建议患者尽早到医院检查,明确究竟是哪个疾病并且给予针对性治疗。

对于周围性眩晕的疾病原因,可使前庭及其中枢联系功能发生紊乱的病变较多,如外伤、炎症、中毒、神经变性、肿瘤、供血障碍以及受周围组织牵拉压迫等。

治疗周围性眩晕的食疗方有鸡蛋红糖方,在锅内放入适量的豆油烧,等烧热了之后将2个鸡蛋、30g红糖再加入一点水搅拌,然后再倒入锅内煎,等空腹的时候服用,连续10天就好啦。

治疗周围性眩晕的食疗方还有篱栏方,用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。

1.良性阵发性位置性眩晕 系特定头位诱发的短暂(数秒钟)阵发性眩晕,伴有眼震,由于不具耳蜗症状而易与梅尼埃病相鉴别。

2.前庭神经炎 前庭神经炎可能因病毒感染所致。临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震,恶心、呕吐为特征。前庭功能减弱而无耳鸣和耳聋。数天后症状逐渐缓解,但可转变为持续数月的位置性眩晕。痊愈后极少复发。该病无耳蜗症状(无耳鸣和耳聋)是与梅尼埃病的主要鉴别点。

3.前庭药物中毒 有应用耳毒性药物的病史,眩晕起病慢,程度轻,持续时间长,非发作性,可因逐渐被代偿而缓解,伴耳聋和耳鸣。

4.迷路炎 迷路炎有化脓性中耳炎及中耳手术病史。

5.突发性聋 约半数突发性聋患者伴眩晕,但极少反复发作。听力损失快而重,以高频为主,无波动。

中枢性眩晕的运动错觉通常不严重,伴随的自主神经反应较轻,但常伴随局灶性神经系统阳性体征,并有显著的中枢性眼震。所谓中枢性眼震是指纯粹的垂直性/旋转性眼震、或多方向眼震,眼震常常粗大,不受视觉注视抑制。中枢性眩晕持续时间长,不改善或改善非常缓慢。

周围性眩晕则表现为突发性旋转,多伴有耳鸣、耳聋等耳部症状,无意识障碍,持续时间较短,可自行恢复。自主神经症状主要表现为剧烈呕吐、面色苍白、盗汗等。周围性眩晕的运动错觉严重,伴随的自主神经反应严重,经常导致剧烈恶心、呕吐。周围性眩晕的眼震通常受视觉注视抑制。由于有快速的中枢代偿机制,眩晕症状在数天至数周就会改善。

临床脑干、小脑神经核及核上病变造成眩晕称中枢性眩晕,中枢性眩晕特征:

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