周围性眩晕的鉴别

眩晕症是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围物体的位置关系改变的主观错觉,70%以上的眩晕是由外周前庭病变所致。周围性眩晕就是其中一种，那么周围性眩晕如何鉴别？接下来佰佰安全网来详细为大家介绍一下吧。

1．良性阵发性位置性眩晕 系特定头位诱发的短暂(数秒钟)阵发性眩晕，伴有眼震，由于不具耳蜗症状而易与梅尼埃病相鉴别。

2．前庭神经炎 前庭神经炎可能因病毒感染所致。临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震，恶心、呕吐为特征。前庭功能减弱而无耳鸣和耳聋。数天后症状逐渐缓解，但可转变为持续数月的位置性眩晕。痊愈后极少复发。该病无耳蜗症状（无耳鸣和耳聋）是与梅尼埃病的主要鉴别点。

3．前庭药物中毒 有应用耳毒性药物的病史，眩晕起病慢，程度轻，持续时间长，非发作性，可因逐渐被代偿而缓解，伴耳聋和耳鸣。

4．迷路炎 迷路炎有化脓性中耳炎及中耳手术病史。

5．突发性聋 约半数突发性聋患者伴眩晕，但极少反复发作。听力损失快而重，以高频为主，无波动。

6．Hunt 综合征 可伴轻度眩晕、耳鸣和听力障碍，耳廓或其周围皮肤的带状疱疹及周围性面瘫有助于鉴别。

7．Cogan 综合征 除眩晕及双侧耳鸣、耳聋外，非梅毒性角膜实质炎与脉管炎为其特点，糖皮质激素治疗效果显著，可资区别。

8．复发性前庭病 复发性前庭病的发作性眩晕症状与梅尼埃病类似，但无耳蜗症状（无耳鸣和耳聋）。早期曾被称为“前庭型梅尼埃病”，现认为该病是不同于梅尼埃病的另一种疾病。病因可能为病毒感染。

9．迟发性膜迷路积水 迟发性膜迷路积水先出现单耳或双耳听力下降，一至数年后出现发作性眩晕。头部外伤、迷路炎、乳突炎、中耳炎，甚至白喉等可为其病因。

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责任编辑:陈淼琪