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人工授精是将精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使其受孕的一种技术,主要用于男性不育症。包括使用丈夫精人工授精(AIH)和供精者人工授精(AID)两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。人工授精适用于:

1、人工授精主要用于由男性原因造成的不育,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。

2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。

3、另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种染色体显性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。

人工授精,即为将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,或精子质或量出现问题,从睾丸直接抽出等症或女方排卵不足、输卵管闭塞,或有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症,女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。为避免医疗、伦理纠纷,术前医生应向受试者说明人工授精的方法、成功率、并发症及其他伦理社会问题后,方可进行。

目前,世界上人工授精已相当普遍。据估计,美国每年约有5000-10000名人工授精的婴儿诞生。例如,1980年,洛杉矶一位41岁未婚女心理学家用一诺贝尔奖金获得者贡献的精液妊娠,产下一男 婴,被称为“诺贝尔婴儿”。欧美的人工授精已引发了一些社会问题:英国有“缺德医生、生子三千”的案例;美国也有类似案例:一医生用自己的精液给数百人授精,被判入狱二百余年。中国台湾省人工授精已相当广泛。近年来,中国大陆这方面的工作也越来越多。不过,中国卫生部明确规定:医务人员不得向单身妇女实施辅助生殖技术,包括利用精子库。各地的精子库都必须经过严格的检查,由国家卫生部统一审批并且定期复查。

人工授精的优势

随着我国科技水平的日新月异,人工授精技术也得到了很好的发展。许多不能生育的夫妻幸福的当上了父母,有了可爱的宝宝,这也是人工授精技术对社会和家庭的贡献。具体如下:

1、精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较公道的治疗办法。

2、不需穿刺取卵,对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法。

人工授精的弊端

1、卵巢过度刺激综合征:由于人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。

2、可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。

3、可能出现盆腔感染:由于要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操纵时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。

关于北京哪家不孕不育可以人工授精,不孕不育专家介绍,人工受精为众多的不孕不育带来了孕育的希望,使他们圆了求子梦。其好处表现在:精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较合理的治疗办法;不需穿刺取卵,对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法。

当然,人工授精也存在一定的弊端:

人工受精因操作不当、医生的技术不够娴熟、仪器等原因,可能会出现以下情况:

1、卵巢过度刺激综合征:因为人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。

2、可能会出现异常的妊娠状况:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,出现宫外孕的比例为约2%~8%,自然流产率为20%~30%。

3、导致盆腔感染:因为要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操作时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。

第一步门诊就诊,确认是否需要夫精人工授精(AIH)

做人工受精夫妇到医院门诊就诊,确定哪些人适合做AIH、哪些人不适合做AIH,男方和女方是否适合做人工受精的情形如下。

第二步门诊就诊,由主诊医生指导进行AIH准备

人工受精之前包括男方和女方的检查;夫妇双方需准备的材料,如双方身份证,结婚证,有效生育证明(如准生证);人工受精之前的注意事项

第三步医院就诊,安排进行AIH助孕治疗

签署治疗知情文件,在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行AIH助孕治疗注意事项。

第四步医院就诊,诱发排卵

自然周期:一般不用药物诱发排卵;促排卵周期:在卵泡直径达到18mm,且尿LH阴性时,注射HCG诱发排卵。

人工授精的条件是什么?

1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。

2、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。

3、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全为液化异常。

人工授精什么时候做最好?

爱维艾夫不孕不育专家介绍,在最合适的时间做最合适的事,事半功倍。所以最适合做人工授精的时间是女性排卵期,在这个时期做人工授精最好。

因为人工授精是最接近自然受孕的方法,将精液注入女性体内,还是需要自然受精,所以在女性排卵前日、排卵日、排卵后日这三个时间段是最适合做人工授精的。

能否正确监测排卵时间是直接关系着人工授精的成功率。人工授精的时间是还可以通过基础体温测量、宫颈粘液检查、尿和/或血LH测定、B超监测卵泡发育情况等几种方式来确定的。为了得到好的卵子,一般会对女性朋友采取药物促排卵,人工授精时间应选择在注射HCG后34~36h,而自然周期则选择在LH峰出现后16~18h,具体的情况还是要根据患者的实际情况而确定。

首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查。若检查都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。

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