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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 急性病毒性肝炎

1.一般治疗

包括隔离消毒、心理护理和健康教育。不同病毒性肝炎的隔离期限不完全相同,甲型肝炎和戊型肝炎的传染性一般在发病3周后消失,因此,其隔离期限应为发病后3周;乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的传染性一般在血清病毒转阴后消失,因此,其隔离期限应为HBV DNA、HCV RNA、HDV RNA转为阴性。病毒性肝炎患者因为隔离而导致工作、学习和生活受影响,以及限制家属探视而孤独,因此,需要注意患者的情绪变化,并施与必要的心理照顾。让患者了解病毒性肝炎的传播方式、隔离期限、一般转归和注意事项,减轻患者的心理负担和增强患者战胜疾病的信心。

2.支持治疗

包括饮食结构调整、静脉营养支持。应强调要素饮食和“跟着感觉走”。急性期患者食欲不振,不能耐受油腻食品,应减少饮食量,在结构上减少脂肪成分,但蛋白、淀粉、维生素、微量元素仍需适量摄入;不宜过分强调补充过多蛋白、淀粉类食品,以免延长病程和发生恢复期脂肪肝。对于因恶性、呕吐不能进食的患者,可通过静脉补液的方式提供营养支持。

临床特征为急性起病,10天内出现意识障碍、出血、黄疸及肝脏缩小。病程不超过3周。暴发型肝炎发病早期临床表现与急性黄疸型肝炎相似,但病情进展迅速,故出现下列症状进,应考虑重型的诊断。

1)明显的全身中毒症状,随着黄疸进行性加深,患者极度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改变、精神异常、计算力及定向力障碍、扑翼样震颤、意识障碍。

2)严重消化道症状,食欲明显减退,甚至厌食、频繁恶心、呕吐、高度腹胀鼓肠。

3)黄疸进行性加重,数日内血清总胆红素升高达171微摩尔/升(相当于10毫升%)以上,而血清丙氨酸转氨酶下降甚至正常,出现胆酶分离现象。亦有少数病人,病情进展迅速,黄疸尚不明显便出现意识障碍。

4)肝脏或肝浊音进行性缩小,并在发病几天内迅速出现腹水。肝脏CTB超检查提示有肝萎缩。

症状1. 胃口不佳,食欲减退。进食勉强,而且未进食前腹部存在饱胀感,甚至还会感到恶心想吐。

症状2. 精神不振。感到疲惫无力,总是想睡觉,日常稍微做一下活动,就有疲惫感产生,还日渐消瘦。

症状3. 性激素紊乱,女性患者会月经不调、闭经等症状。

症状4. 上腹部有疼痛的感觉,但是这个腹部疼痛的感觉会因人而异。

症状5. 发热,一般是地热,有的患者还会出现头晕头疼,怕冷怕热的症状。

症状6. 出血,一般为牙龈出血,严重的患者还会出现咯血、大便带血。

1.妊娠期

①作好卫生宣教,讲授卫生防病知识,注意公共卫生及饮食卫生,防止病从口人,预防肝炎的发生。已患肝炎的育龄妇女应避孕,根据病情,在医师指导下待肝炎痊愈后至少半年,最好2年再妊娠。

②加强围产保健,重视孕期监护,向孕妇及家属讲解肝炎与母婴的相互影响及利害关系,以及隔离可以避免传染他人的重要意义,取得孕妇及家属的理解与配合,消除孕妇因患传染病而产生的顾虑及自卑心理。因此,为预防交叉感染,应为肝炎患者备有专用的检查设备,检查完毕后,需用l‰过氧乙酸浸泡检查者双手5分钟。 对各种治疗及预防注射均应实行一人一针一管。

③定期产前检查,必要时与传染科共管。轻者,给予适当休息,补充足够的营养,使孕妇及家属理解药物治疗及调配营养具有同等重要性;增加食物的摄入量有保护肝及促进胎儿生长发育的作用,鼓励孕妇摄入足够的热量。

原则1、少吃油腻煎炸食品。

油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱,易致吸收不良性脂肪泻。过剩的脂肪沉积于肝脏,则形成脂肪肝,可致肝功能不良迁延不愈。所以病毒性肝炎患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,如常期吃油腻煎炸之品,体重剧增,出现肥胖,多有气虚、瘀滞症状导致肝硬化,甚至向癌症过渡。

原则2、提倡荤素搭配。

病毒性肝炎患者更应注意荤食素食搭配,取长补短,才有利于康复荤食与素食的营养价值各有所常,荤食的最大特点是含有人体的必需氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白质质量亦较差。取长补短素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。此外,动物性食物比植物性食物富含钙、磷,容易被人体吸收,鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D。因此,只吃荤食则很易造成习惯性便秘。

急性肝炎是一种由肝炎病毒而造成的肝脏感染的一种传染性的疾病,急性肝炎患者体内病毒数目多、病毒复制快、传染性强,其母婴传播、性接触传播、医源性传播、血液传播是乙肝病毒重要的传播途径,急性肝炎若不积极的采取治疗措施,病情很轻易发展成肝硬化、肝癌的。我朋友用体恒健养肝片,富含微量元素硒的高活性物质硒麦芽粉和传统的护肝中药五味子组成,将现代的营养学理论与传统的中医药养生保健理论有机结合 养肝、护肝。

急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情,急性期注意保证休息,给予合理的饮食,戒除烟酒,保肝利胆退黄药物等综合疗法,有助于病情恢复。在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时,应以卧床休息为主,给予清淡及易消化的食物,辅以适当的药物治疗,达到控制症状,促进肝脏病变恢复,防止病情发展和转变为慢性;病情稳定或进入恢复期后,则卧床休息应该为动静结合、调节饮食以适应营养需要,同时根据病情合理选择药物辅助治疗。避免酗酒、劳累、其他病原体感染及肝毒性药物的使用等对肝脏的不利因素。同时注意保持心情愉快,树立信心,配合治疗,绝大多数患者可望病情迅速恢复。自然病程一般不超过2-4个月。其中丙型肝炎与其他型的病毒性肝炎不同之处是必须尽早进行抗病毒治疗,这样可防止慢性化或减缓慢性化进程。一般认为,丙肝感染时间越短,肝组织病变越轻,血中病毒量越少,抗病毒治疗的疗效越好。

事实上,病毒性肝炎会被分为很多的种类,例如乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝。其各种情况的传播途径也都不一样,具体详情如下:

1、乙肝

主要通过血液或者母婴进行传播,而日穿正常的接触一般是不会传染的。

2、甲肝

主要是消化道传播,粪—口途径是主要的传播途径。水、食物如果在日常生活被污染,就有可能爆发大范围之内的爆发性甲肝。

3、丙肝

丙肝最常见的传播途径的方式就是输血以及使用了被污染的医疗器械。

4、戊肝

可以通过消化道传播,传染性要比较乙型肝炎要强一点。

5、丁肝

主要的传播途径是通过输血以及血制品的传播。

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