骗保行为给社会公共安全造成不良影响。据报道,河南安阳一医院雇人住院骗取数百万医保,十余人涉事人员被刑拘。
据了解,今年7月,安阳市人力资源和社会保障局工作人员报案称,安阳市一家民营医院请参加医保的人“住院治疗”,随后会给其1000元至1500元,进而来骗取国家医保基金。
接到报案后,安阳市公安局北关分局案件队立刻成立专案组,对该民营医院进行立案侦查。经查,民警发现该医院确实存在以“倒贴”的方式诱导病人住院骗保,一些“患者”在医院的利诱下办理了“假住院”手续。
据该分局的民警介绍,在调查中他们发现,去年一名高血压患者来到该医院,医生简单看过他的病情后,问他有医保没,并表示有的话就可以“住院”。病人质疑高血压还需要住院治疗?该医生表示,只要他拿医保卡往那一放,住院时不仅不需要交押金和任何费用,出院时还能赚到1000元至1500元的奖励。随后,这名病人住院了。
“经调查,该病人在住院期间很少去医院,但是每天都有吃药打针、检查治疗项目的清单出来,具体治疗过程花了多少钱,病人并不清楚。”办案民警徐涛告诉记者。
据了解,该医院的医务人员每带一人去住一次院,医院就给医务人员中介费100元。出院时,医院再给“病人”1000元至1500元奖励。据初步统计,该医院骗医保基金数百万元。
今年11月,办案民警将该医院涉嫌骗取医保基金的十余名医务人员抓获。经审查,犯罪嫌疑人均供述了诈骗医保基金的犯罪事实。
目前,该医院涉嫌犯罪的十余名医务人员已被警方刑事拘留。
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提醒广大参保人员,医保卡是广大参保人就医结算医疗费的电子身份证明,按照本市相关规定,医保卡(社保卡)只限本人就医时使用,不能出借给他人。参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过本年度最高支付限额,当事人自己再生病时,就不能享受医保报销待遇了。参保人要诚信就医,自觉做到医保卡自己管自己用,自己的卡不给别人用,自己也不用别人的卡。还有,明知医保卡不能购买保健品或其他商品,而为了个人私利,心存侥幸,这本身就是违规骗保行为,一旦发现就要承担骗保责任,轻则停卡、退款、上黑名单,影响今后刷卡就医,重则还要受到法律制裁。医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱,需要全社会共同关注。维护基金安全,就是维护自己的社保权益不受侵害。
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