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第71期

冷冻胚胎生二孩风险高 高龄孕妇须慎重


导语

  全面二孩政策放开后,给很多家庭带来了生二孩的希望,尤其是一些70后的高龄人群。近日,很多医院表示,有不少在医院冷冻过胚胎的人打电话咨询能否通过冷冻胚胎生二胎的情况。冷冻胚胎是近年来新兴的辅助生育技术,虽然给无数人带来了生二胎的希望,但我们更不能忽视其风险性,尤其是想生二胎的高龄人群。

全面放开二孩政策出台数日后,各大医院冷冻过胚胎的人咨询电话异常火爆,如广医三院,每天现场电话咨询的都不下50人。该院20年来积累了5万多份冷冻胚胎,对2010年后的冷冻胚胎都有保存,核实胚胎存在后患者可微信或现场支付续费。冷冻胚胎作为一种给无数家庭带来孕育孩子希望的技术,确实值得称赞,但我们必须认识到,冷冻胚胎生二孩存在一定的风险性,尤其是高龄孕妇。虽然现在全面放开了二孩政策,本安全网提醒,高龄人群生二孩还是应该慎之又慎,冷冻胚胎和高龄的双重风险,必须充分考虑到。

冷冻胚胎生二孩风险高 高龄孕妇须慎重

医院咨询冷冻胚胎人数火爆

10月29日晚,全面放开二孩政策颁布以来,每天到广医三院生殖医学中心咨询冷冻胚胎复活和辅助生殖技术的人不下50位。其中打电话到生殖医学中心客服中心咨询的人数 最多,每天有20~30人;其次是赴现场咨询的患者,每天也有近20位;最后,有个别患者通过打电话向医院客服中心咨询。

据悉,针对这些咨询,生殖医学中心首先会核实患者的冷冻胚胎是否还保存在医院,尤其2010年之后在生殖医学中心冷冻的胚胎。核实胚胎确实存在后,医务人员会通知患者,通过微信支付或现场支付为胚胎续费。

记者获悉,有60%~70%已生育夫妇在广医三院生殖医学中心留有冷冻胚胎,20年来医院已积累了5万多份,保存在十几个液态罐中。仅今年,截至目前,该院通过辅助生殖技术生育的宝宝已经超过6000例,比去年同期增长15~20%。

什么是冷冻胚胎

对于一些已经生育过一胎的高龄夫妻,他们的生育希望,不仅寄托在了即将实施的全面二孩政策上,也寄托在该中心数十个零下193℃储存的液氮罐中保存的冷冻胚胎。

那么,什么是冷冻胚胎呢?

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

冷冻胚胎生二孩风险高 高龄孕妇须慎重

冷冻胚胎的保存过程,就是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存。

冷冻胚胎是目前冷冻方法中最常使用方法,但在某些国家因为信仰与法律规定,无法冷冻胚胎只能冷冻卵子,不过冷冻胚胎算是一种技术纯熟的方法,提供很多病人使用。

冷冻胚胎是伴随试管婴儿技术的出现而出现的。1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,Steptoe博士和Edwards教授共同研究出了这一成果,被称为人类医学史上的奇迹,给无数在常规情况下无法生育的男女带来福音。

冷冻胚胎对女性健康有潜在的伤害

郑州大学三附院生殖医学中心王兴玲主任称,冷冻胚胎需要取卵子,女性一生只有区区400多个卵子,且卵子生存能力差,不易保存,为了保证有足够的可用卵子,不可能只取一两个卵子保存,都需要取十几个、二十几个卵子保存。女性取卵前,需要服用促排卵药物,使多个卵泡提前发育,从而排出多个卵子,这样才可一次性获得多个卵子。但促排卵药物易过度刺激卵巢,使女性患卵巢过度刺激综合征,引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺,这个过程容易发生感染,也可能伤害卵巢功能,危害女性安全健康。

高龄孕妇用冷冻胚胎生二胎面临哪些风险

胚胎冷冻期过长会有风险 最好不要超过2年

目前,卵子冷冻技术尚不成熟,卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感,冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害,且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构,解冻后卵子的复苏率也不高,国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年。因此,临床上不建议胚胎冷冻时间过久,像冷冻精子一般建议不要超过半年,胚胎的冷冻期也不要超过2年。而且,冷存多年后,质量到底如何也不确定,很可能造成胎儿在孕育过程中出现问题,影响长大后的正常生活。

冷冻胚胎生二孩风险高 高龄孕妇须慎重

冷冻胚胎生二孩时胎盘植入也有安全风险

国家放开“二孩”新政刚一出台,就引来社会极大关注。据广州市医科大学第三附属医院获悉,该院的广州重症孕产妇救治中心胎盘植入患者收治比例逐年上升,目前约占全年总体重症孕产妇人数的10%。

据广医三院产科副主任余琳介绍,胎盘植入是产科中一种特别凶险的疾病,可导致患者大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,如果是通过冷冻胚胎怀孕,高龄产妇面临的风险会更大。

冷冻胚胎生育成功率不是很高

在医院冷冻胚胎后进行移植的夫妻妊娠概率能达到58%,对于很多希望能孕育出健康宝宝的家庭来说,这并不是一个很有信心的数字。如果不成功,还会给女性身体造成严重的伤害,对整个家庭也会产生一些负面心理影响,因此,在选择冷冻胚胎前,大家一定要做到足够的了解,以免造成更大的失望。

高龄产妇生二胎须挑战高龄风险

高龄人群不能盲目去生二胎,论身体素质,高龄产妇不论是受孕机率还是产后康复的速度,都大不如前,相关的母婴安全隐患不得不重视。而且,女性随着年龄的增长,在分娩时更容易发生大出血和难产,产科临床统计资料表明,高龄产妇的产程明显延长,滞产率增高。另外,高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加,这些风险不仅要孕妇承担,还要未来的可能面临身体缺陷的孩子一走了承担,因此,为了孩子的将来考虑,高龄人群一定要考虑好自己要不要做高龄孕妇。

高龄产妇的心理问题 不容忽视

据了解,不少妈妈迫于家庭生二孩压力导致抑郁焦虑。二孩生不生,这是一个“让人纠结”的问题,部分女性称,虽然她们并无二孩计划,但是迫于家人施加压力,让她们感到焦虑烦躁。加上很多女性目前处于职业的上升期,心理焦虑情绪源于“是否职业生涯”与“想要二孩”强烈愿望的冲突矛盾。

对此,广州白云心理医院心理咨询师陈星表示,从2015年年6月至今,该院因“生二孩”问题寻求心理疏导的人数,与半年前相比至少增加了20%左右。来咨询的主要是女性为主,对‘生二孩’表现都较为焦虑,而有极小部分的还有抑郁症的表现,事实上,因‘生二孩’产生心理焦虑的来源主要是家庭压力、经济压力 和大孩施加的压力。”因此,为了保证基本的心理健康,高龄女性没有必要为了生二孩而过度纠结。

谁来决定闲置“胚胎宝宝”的命运?

为了成功得到一个宝宝,接受试管婴儿治疗的夫妻,往往一次性培育多个胚胎,择优植入一个好的胚胎,而其他的留作备用,或者就此闲置。在英国,每年有10万~20万个人工授精的胚胎被雪藏着。围绕着这一问题,引发了诸多关于“权”的伦理争论。表面上看,他们不过是一群细胞,但在不少人眼中,他们实际上已是一个个孩子。我们应不应该他们的权呢?他们到底该不该来到这个呢?这个问题究竟谁有决定权呢?1996年,英国的一个法律要求毁掉3300个已封存五年的冰冻胚胎,当时引起了人们的广泛议论。因此,冷冻胚胎,就要有万全的准备,不管日后自己是否会真的用到这些冷冻胚胎进行孕育孩子,都要为这些冷冻的胚胎将来的安置考虑好,如果你日后选择了对胚胎的遗弃闲置,也是对一个潜在生命的不负责。

冷冻胚胎生育风险大 高龄孕妇须谨慎

有专家说得很好,春天就是萌发的季节,夏天就是生长的季节,秋天就是收获的季节,冬天就是休眠的季节,不要试图去打破这个规律。虽然现在也有反季节蔬菜,但是好吃吗?人类孕育生命也是这个道理。在适当的年龄做适当的事,冷冻胚胎是为一些身体条件不允许孕育孩子的人们提供的技术,能给他们带来拥有自己孩子的希望,但是对于身体健康的朋友,还是最好不要轻易尝试,不要为了自己的“理想”,来让未来的冷冻胚胎长大的孩子去承受一些不必要的健康风险。

冷冻胚胎生二孩风险高 高龄孕妇须慎重

总之,冷冻胚胎,无论是孕妇自身还是整个家庭,甚至于未来经过冷冻胚胎长成的孩子,都要面临着各种各样的风险,尤其是高龄孕妇,本来就无可避免的承受着身体机能不适合带来的潜在风险。因此,为了避免出现母婴健康隐患,如果已经有一个孩子的高龄人群家庭,身体健康条件差太多的话,就不必要承受各种压力去冒险做高龄产妇了。

相关话题:二孩政策放开 对明星生二胎影响有多大?


责任编辑:胡玲玲

结语
如今,全球仍有数以万计的人工授精胚胎被冷冻雪藏,冷冻胚胎,也许给了人们更多的选择,可以让他们在自己想要孩子的时候选择孕育,但是对于女性和胎儿来说,存在一定技术风险,再加上年龄大孕育孩子,对孕妇和胎儿都有相当高的风险,因此,除非万不得已,否则尽量不要轻易尝试冷冻胚胎,尊重自然规律才是最好的选择。

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  • 关键词
  • 冷冻胚胎
  • 高龄孕妇
  • 二孩政策
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