肺动脉栓塞的鉴别诊断

肺栓塞的致死率之高，肺栓塞的可怕还在于其临床表现多无特异性，难以第一时间确诊，容易延误治疗。那么，肺动脉栓塞的鉴别诊断呢？下面就让佰佰安全网小编来介绍一下吧！

肺动脉栓塞的鉴别诊断：

1、急性心肌梗死

急性肺栓塞可出现心绞痛症状及心梗心电图形，鉴别可根据心电图及酶学演变以及同位素扫描结果相鉴别。

2、心绞痛

部分老年肺栓塞者ECG可出现II、III、AVF导联ST及T改变，甚至V1～4出现“冠状T”，常因胸痛气短而误诊为冠脉供血不全或心内膜下心梗。但急性肺栓塞者，ECG常有肺性P波、电轴右偏、SⅠQⅢTⅢ等改变，核素心肌显相及肺同位素扫描可资鉴别。

3、夹层动脉瘤

急性肺栓塞出现胸痛、上纵隔增宽（上腔静脉扩张）伴休克者，可与之相混，但夹层动脉瘤者多有高血压病史、肢体脉搏改变，超声或CT检查有主动脉增宽现象。

4、肺炎

胸痛、咳嗽、发热及肺部阴影可与肺梗塞相混，但肺炎血气分析及ECG也多无改变，D-Dimer正常，抗炎有效，灌注扫描、胸部CT应能鉴别。

5、肺不张

手术后肺不张可与术后肺梗塞相混，血气改变也相近，但肺不张者肺灌注及下肢静脉检查正常。

以上便是小编为大家介绍的关于肺动脉栓塞的鉴别诊断的一些内容，希望对大家有所帮助哦！如果想要了解更多关于医疗卫生的知识。请您多多关注佰佰安全网吧！

责任编辑:王秀娟