如何选择治疗高血压的药物呢

高血压患者应该每天坚持测量血压，根据血压的高低来调节药量。很多高血压患者都不知道该如何选择药量，只是随便在药店买一些降压药物进行控制血压，那么如何选择治疗高血压的药物呢？下面就和小编一起去了解一下吧。

目前常用的降压药种类很多，按作用时间分类，有短效、中效和长效之分，按剂型分类，又有速释、缓释、控释之别。面对如此多的降压药，患者到底该如何选择呢？

实际上，一个好的降压药，至少应满足三方面的条件：较好的降压疗效、肯定的心血管保护作用、较高的安全性和患者依从性。高血压轻者可仅用一种药物，重者则应联合用药。

有合并症者合并有高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、冠心病、肾病的高血压患者，可首选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂和钙通道阻滞剂等；伴有劳力性心绞痛者可首选β受体阻止剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂和利尿剂等；伴有自发性心绞痛者可首选钙通道阻止剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂等；伴有心衰者可选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂、利尿剂或β受体阻止剂等。

血液透析者因高血压或其他疾患引起的肾功能衰竭需长期血液透析者，多选用长效降压药物（如硝苯地平控释剂、氨氯地平等），但应注意监测血压的变动，因为肾功能不全可影响药物代谢而易致药物蓄积，进而引起降压过度。同时，在血液透析结束即刻往往血压水平较高，此时可临时加服一种速效类的降压药物（如硝苯地平等）以迅速控制血压。

脑动脉硬化者脑动脉硬化或颈动脉斑块形成者、脑梗塞急性期者、肾功能不全者，应缓慢、温和地降压，不可过快过猛，否则将有导致缺血性脑血管病和引起肾功能衰竭的危险。

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责任编辑:张小付