小儿巨幼细胞性贫血的发病原因有哪些

小儿巨幼细胞性贫血的发病原因有哪些？巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anaemia）又称大细胞性贫血，主要由叶酸和（或）维生素Bl2直接或间接缺乏所致，大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中巨幼红细胞增生。

症状：贫血、脾肿大、恶心与呕吐、贫血、脾肿大、恶心与呕吐　腹泻、口腔痛、声音嘶哑、吞咽困难、水肿、急性贫血、口唇苍白

检查项目：红细胞直径（MCD）、氰化高铁Hb测定法、血常规　红细胞直径（MCD）、氰化高铁Hb测定法、血常规、骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）、骨髓巨核细胞数和分类、骨髓有核细胞计数、　骨髓象分析、十二烷基硫酸钠Hb测定法、红细胞膜磷脂

相关疾病：继发性白血病、单纯红细胞再障性贫血、巨幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血

小儿巨幼细胞性贫血原因：

叶酸、维生素Bl2缺乏的病因

1.喂养不当

叶酸主要存在于绿叶蔬菜中，其他如酵母、肝、肾等食物中也较多。而维生素Bl2则主要位于动物肝、肌肉和肾中。当单纯母乳喂养而未及时添加维生素Bl2和叶酸的摄入。羊奶中所含叶酸甚微，因此，单纯以羊奶喂养者，容易出现叶酸的缺乏。

2.需要量增加

6～18个月婴幼儿，由于生长发育迅速，往往因辅食添加不及时而易发病。

3.疾病因素

叶酸的主要吸收部位是小肠上段，而维生素Bl2的主要吸收部位则位于回肠末端。因此，任何原因导致小肠病变均可使叶酸和维生素Bl2的吸收障碍，从而导致两者的缺乏，如慢性腹泻可严重影响叶酸、维生素B l2的吸收。空肠外科切除可引起叶酸缺乏，而回肠切除则可引起维生素Bl2的缺乏。此外，肝脏病变可影响叶酸的正常代谢，使叶酸的生物转化发生障碍而致病。

4.先天性缺陷

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