儿童的复发性腹痛的病因学和病理生理学有哪些

复发性腹痛指至少3个月内有3次以上腹痛发作。根据病因的不同，复发性腹痛(RAP)可分为3种类型，即精神性，器质性和功能性。下面就跟我们一起来了解下儿童的复发性腹痛的病因学和病理生理学有哪些？

病因学和病理生理学

精神性RAP似乎与紧张，忧虑或抑郁有关。它的病理生理还不清楚。造成精神紧张的因素是相对的，对RAP敏感的患者似乎很容易紧张，可能是由于家里的事情(如最近生病，经济问题，分离和丢失)或学校的事情(如担心自己的表现，与教师和同学间的相互关系)。RAP本身又因新的问题(如经常的缺席，被同学孤立)或与以前存在的问题相混合(如同胞间的对立)更加引起紧张。

器质性RAP是由于器官功能失调，最常见的是肠道炎症，慢性阑尾炎，消化性溃疡，幽门螺杆菌感染，寄生虫(尤其是在流行区)，泌尿道疾病和镰状细胞病。对青春期女孩应考虑盆腔炎和卵巢囊肿。其他常见的原因列于表268-1。

功能性RAP是体质和环境诸因素相互作用的结果而导致的无疾病器官发生异常或功能改变。有些人发生腹痛而另一些人不发生的原因还不知道。也许是忧虑改变了植物神经和胃肠道功能，引起易感患者的疼痛。

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责任编辑:张小付