儿童脾胃病证的常识

脾胃病证是指在感受外邪，饮食内伤，情志不遂，脏腑失调等多病因的作用下，发生在食管、脾胃、肠道的一类内科病证。本章主要讨论胃脘痛、胃痞、腹痛、痢疾、呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、便秘病证，下面来看看儿童脾胃病证的常识有哪些吧？

脾胃病证的病因：

脾、胃、大肠、小肠是人体消化、吸收的主要脏器。机体的消化运动，主要依赖于胃的受纳、腐热水符，脾的运化水谷精微，小肠的受盛化物，泌别清浊，大肠的传化糟粕等生理功能互相密切配合而完成，从而将饮食中的营养成分加以吸收、输布，化生气血。充养脏腑、四肢百骸，维持生命活动正常进行，同时将饮食中的废物（糟粕和尿液）下行，排出体外。若这一正常牛理功能失常，则出现胃的腐熟、受纳异常与气失和降，小肠泌别失职，大肠传导异常等而出现相应病变。

脾胃病证的病因，多因饮食失宜、情志所伤、劳逸太过、六淫侵袭和它脏病变引起的气机失常、痰饮内生、瘀血累及而发病。

脾胃病证的病理：

脾、胃、肠道的生理功能失常，导致气机阻滞，升降失常，形成湿阻、食积、火郁、痰结、瘀血等病理产物。引起胃肠病变并可累及它脏。包括如下脾、胃、小肠、大肠病机。

脾的病变，为睥气虚（脾运不健、气血亏虚、中气下陷、睥不统血），脾阳虚（中焦虚寒、水湿潴留），脾为湿闲。

胃功能失渊，主要是受纳和腐熟功能异常或胃失和降而致胃气上逆等病理变化，主要为胃热内盛，寒邪犯胃，食滞中阻，胃气虚，胃阴虚。

小肠受盛失司，则上为呕吐，下为泄泻；化物无权则粪便中常见不消化食物，甚则完谷不化，泌别清浊失司则有腹痛、泄泻之疾。

大肠传导太快，津液来不及吸收，则为腹泻；传导太慢，津液吸收过多，则便秘。

脾胃病证症状有什么表现：

胃肠病证的最显著证候学特点是食欲不振，脘腹疼痛，大便异常。一般病变发展较缓慢，病程长，病情易反复发作，时好时坏。但也有急症如急性胃脘痛、急性腹痛、急性泄泻等。起病急骤，传变迅速，病程较短。

脾胃病证的治疗用药：

对脾胃病证的辨证，首先要抓住主症。胃肠病证有其特殊的临床表现，如恶心、呕吐、排便异常等。同时近年米应用胃肠内镜、组织细胞病理检查等，为辨证提供了更为准确的直观依据。其次，要了解次症和病史，详问诱发原因，特别是询问发病与饮食的关系和与冷热的关系；第三，要辨是虚是实，是寒是热，在气在血，在脏在腑。

脾胃病证的治疗原则包括：保护胃气，即在治病时不仅不可克伐胃气，且要时刻注意顾护胃气；同时在治疗各种慢性胃肠病证时，不论攻泻或补益，若要长期服用中药，须加入和胃之品。调理升降，是指若升降不及当补益，升降反作当纠止。调整阴阳平衡，是指通过寒温相适，升降并用，补虚泻实，以达到阴阳相对半衡。同时要注意对急症的处理，对急症应治以“急则治其标”，待急症改善后，调整胃肠治其本。

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责任编辑:张小付