鼠疫和霍乱的区别

霍乱和鼠疫都是我国的甲类传染病，有朋友要问了：那个更为严重一些？下面佰佰安全网小编谈谈鼠疫和霍乱的区别，希望大家喜欢。

鼠疫是鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病,一般先流行于鼠类及其它野生啮齿动物之间,借助鼠蚤叮咬而传给人，鼠疫通常有腺型、肺型和败血症型三种，病原体可借飞沫传播，也可通过直接接触受染动物或被病兽咬伤而感染。人普遍易感,病后可获持久免疫。鼠疫传染性强、死亡率高,未经治疗的腺鼠疫病死率达50%至70%,败血症型接近100%。

霍乱(cholera)是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌（Vibriocholerae)污染水和食物而引起传播。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。

霍乱具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一。全球 5大洲56个国家报有霍乱病例，近年来我国局部地区时有霍乱散在病例发生。

霍乱怎样治疗

霍乱早期死亡原因主要由于严重失水引起的低血容量休克和严重的代谢性酸中毒，故及时和适当补充液体和电解质，是取得满意疗效的关键。

(1)常用的液体种类：

① 541液：每1000ml 溶液中含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g。此液的电解质浓度与大便丧失的电解质浓度相似，为等渗溶液，是目前治疗霍乱脱水的首选液。若在此溶液1000ml中加入50%葡萄糖20m l，则为含糖541液，可防止低血糖。

② 其他：2∶1盐水碱液(2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠溶液)、生理盐水及腹泻治疗液(每升含葡萄糖8g，氯化钠4g，醋酸钠6.5g，氯化钾1g) 。

③ 口服补液盐：每升中含葡萄糖20g，氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g。

(2)补液的具体方法：对轻、中型病人可予口服补液，对重症病人应先予以静脉补液，待休克纠正，一般情况改善后，再改为口服补液。

静脉补液治疗开始时，先以生理盐水作快速静脉滴注，待血压回升后改用541液，也可采用或轮换使用腹泻治疗液、2∶1盐水碱液等，补液量和速度宜根据失水程度而定。24小时补液量在轻型、中型和重型病人分别为3000～4000 ml、4000～8000ml和大于8000ml。补液量也可参考血浆比重计算，血浆比重正常值为1.025，每升高0.001，成人应补液量为4ml/kg。其输液总量的40%应于15分钟内输入，余量于2小时内输完。

儿童患者粪便的含钠量较低，而含钾量较高，失水较严重，病情发展较快，易发生低血糖昏迷、脑水肿和低血钾症，故应及时纠正失水和补充钾盐。按病情轻重，24小时补液量为100～200ml/kg，婴儿可适当增加。最初15分钟内，4岁以上儿童每分钟补液20～30ml，婴幼儿每分钟补液10ml。若根据血浆比重计算，比重每升高0.001，婴幼儿的补液量为10ml/kg，其总量的40%于30分钟内输入，余量于3～4小时输完。

在静脉补液过程中(尤其是快速补液期间)，应注意观察病情变化，如皮肤粘膜的干燥程度、皮肤弹性以及血压、脉搏、尿量等的恢复情况，随时调整补液量及输液速度。如病人出现急性肺水肿或心力衰竭症状，应立即停止输液，并作出相应处理。

(3)抗菌疗法：抗菌疗法能缩短泻吐期及排菌期，减少腹泻量及带菌率，常用药物如下：

①四环素，成人每次0.5g，每日4次，连服3日。

②诺氟沙星(氟哌酸)，成人每次0.2～0.4g，每日3次，连服3日;儿童每日30～40mg/kg，分3次口服。

③复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)，成人每次2片，每日2次;小儿按SMZ计算每日5 0mg/kg，分2次口服，连服3日。少尿者慎用。

④如对四环素耐药者，可改用强力霉素，首日剂量200mg，每次100mg，或顿服300mg，疗效满意，且能安全地用于有肾功能损害的病人。

⑤氯霉素、巴龙霉素、吡哌酸等其他喹诺酮类药物皆可采用。

这就是佰佰安全网小编今天收集的瘟疫安全小知识，希望对大家有所帮助。小编最后提醒大家：您如果想知道鼠疫的预防措施有哪些?欢迎到佰佰安全网查询吧，也不妨咨询佰佰安全网小编，小编将竭诚为您服务及真诚期待您的到来!

责任编辑:郭动