什么是前交叉韧带损伤
前交叉韧带，又称前十字韧带，位于膝关节内，连接股骨与胫骨，主要作用是限制胫骨向前过度移位，它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。文献报道，美国普通人群的前十字韧带断裂发病率约为1/3000，而足球运动员每年前十字韧带断裂的发生率为60/10万。对我国现役运动员的普查发现，前十字韧带断裂的发病率是0.43％。有身体冲撞或者高速度的运动，容易发生前十字韧带断裂。常见的受伤动作例如足球运动中与对方球员对脚发生外翻伤，篮球运动中带球过人时支撑腿膝关节发生急速扭转发生外旋伤，投篮后单腿落地扭伤，滑雪运动中高速下滑时滑板插入积雪，运动员被绊倒发生过伸伤，都容易导致前十字韧带损伤。一些群众性运动，例如拔河、跳马、跳箱等也容易出现前十字韧带损伤。高能量的交通事故中的行人，骑电动自行车跌倒或是一些体质弱的人不慎跌倒，也可能导致前十字韧带损伤。
前交叉韧带是膝关节内部的一条防止胫骨前移的韧带，在关节内起着非常重要的稳定膝关节的作用，往往伴随膝关节的复合损伤而损伤，损伤后常见的症状有关节那剧烈的疼痛，同时伴有关节间隙的肿胀，关节的不稳定的感觉。
出现了前交叉韧带损伤以后一般会做全面的体格检查，同时安排一些相应的辅助检查比如核磁共振，确认有前交叉韧带损伤以后如果只是简单的挫伤，外形和走型都保持完整的话可以采取膝关节制动休息，这样的保守治疗方式。但是如果有了前交叉韧带外形的不完整甚至有完全的断裂这种情况就要采取韧带重建手术来进行干预了，重建可以采取自体的韧带或者使用人工韧带来进行重建，损伤经过手术修复以后预后往往都比较好的。
对于后交叉韧带损伤以后怎么办？首先，我们要明确诊断，判断后交叉韧带损伤的严重程度。对于后交叉韧带损伤，我们分为部分损伤和完全断裂。
如果是后交叉韧带的部分损伤，胫骨的后项稳定性影响比较小，可以选择进行保守治疗。通过早期的患侧固定，来促进受损伤的韧带的修复，在一定程度上面，能够恢复膝关节的稳定性，恢复后交叉韧带的功能。
对于后交叉韧带完全的断裂。胫骨的后项不稳非常严重，达到3度不稳，我们一般需要通过手术治疗。手术常用的方法是，取自体的肌腱，进行后交叉韧带重建手术，通过重建后交叉韧带，再恢复后交叉韧带纤维的功能，维持膝关节的稳定性，从而达到治疗的作用。
急性期处理
（1）膝关节冰敷以便消肿止痛；
（2）关节制动，必要时加压包扎，减少再出血；
（3）如没有条件近期手术，在肿痛减轻后，进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习；
（4）合并内侧副韧带损伤时，要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。如果存在关节活动障碍的要在关节活动范围接近正常后再手术。 "
手术治疗
前十字韧带完全断裂的最佳治疗方案是手术重建前十字韧带；
（1）手术的最佳时机是在术后三个月之内；
（2）关节镜下前十字韧带重建手术技术成熟，创伤小，恢复快；
（3）目前重建前十字韧带的手术方式包括：单束重建，双束重建等；两种手术临床效果没有明显差异。
（4）重建前十字韧带可以选用的移植物材料包括：自体材料，如腘绳肌腱、自体髌腱等，效果最佳。如果多根韧带同时损伤可以考虑加用异体肌腱或人工韧带等；
前十字韧带断裂的主要原因是运动损伤，约占70%以上。患病人数最多的项目是篮球和足球，此外在从事柔道、摔跤和田径的专业运动员中，和在爱好滑雪、羽毛球、排球运动的普通人中，前十字韧带断裂比较多见。非运动损伤，包括交通伤，生产生活意外伤，约占27%。
好发群体
一、25岁以内的专业运动员，18-35岁的非运动员；
二、男性发生率约为女性的2倍，但运动员中女性发生率高于男性；
三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。
疾病症状
新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
新鲜前十字韧带断裂主要表现为：
（1）韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感，关节内出血，导致关节肿胀，疼痛，多数不能继续从事原来的运动，甚至伸直和过屈活动受限；
交叉韧带损伤,大概以四到六周为一个界限,轻微损伤一般这个时间就能好了,严重的话就要进行手术治疗。
交叉韧带损伤有两种情况,一种是受伤比较轻微的,这种情况只需要固定或者保护大概四到六周,交叉韧带能够自行修复,症状也逐渐消失,就是已经能够自己好了。
另外一种情况就是损伤比较严重,经过四到六周的休息保护,但是疼痛或者不稳的症状仍然有的话,患者就要进行进一步的手术治疗。
所以说，病人出现了膝关节前交叉韧带损伤以后，无论是采用保守治疗还是手术治疗，必须一个月以后，才可以逐渐的行膝关节的屈伸功能锻炼和下地轻负重的活动。
以避免过多的下地负重活动导致前交叉韧带部位受到过度的牵拉，引起损伤加重，就会导致损伤的前交叉韧带恢复减慢，甚至不恢复的情况。就会引起膝关节的不稳定和长期膝关节疼痛的情况，影响病人正常的负重活动，就会遗留后遗症，影响病人正常的生活工作。
前交叉韧带损伤了能自愈吗
首先需要说明一点，对于交叉韧带损伤以后的病人能不能自愈，主要还是根据交叉韧带损伤的程度，如果是交叉韧带出现完全断裂的情况，这种情况我认为自愈的可能性不大，一般还是主张到正规医院看骨科积极的进行手术治疗的，手术方案一般需要进行关节镜下交叉韧带重建手术就可以的。
但是对于一些交叉韧带只是部分损伤没有完全断裂的，大部分病人还是有自愈的倾向的，这种情况也需要积极的进行治疗干预的，一般的治疗办法可以严格的石膏固定，保护一个半月左右这期间抬高患肢，应用一些活血消肿的药物治疗，一般还是有自愈倾向的。
对于这种情况我认为主要还是根据病人查体和辅助检查来确定交叉韧带损伤的程度，来确定下一步的治疗方案就可以的。
