停用氨苄西林胶囊是必须首先采取的步骤,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法。
给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地渡过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富于营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。
酌情采用泻剂、利尿剂,以期促进体内药物的排出。
氨苄西林为广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青霉素相似,对青霉素敏感的细菌效力较低,对草绿色链球菌的抗菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、破伤风杆菌和放线菌其效能基本和青霉素相同。对肠球菌及李司忒菌的作用则优于苄青霉素。对耐药葡萄球菌及其它能产生青霉素酶的细菌均无抗菌作用。对革兰阴性菌有效,但易产生耐药性。如发生过敏现象,请立即停药。
①成人,一日80万~200万单位,分3~4次给药。
②小儿,2.5万单位/kg,每12小时给药一次。
③新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。
①成人,一日200万~2000万单位,分2~4次静脉滴注。给药速度不能超过每分钟50万单位。
②儿童,一日5万~20万单位/kg,分2~4次静脉滴注。
③新生儿(足月产):用量同肌内注射。
目前尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应医生的反导下使用本品。不过少量氨苄西林可从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
氨苄西林使用注意事项:
1、用药期间如出现严重的持续性腹泻,可能是假膜性肠炎,应立即停药,确诊后采用相应抗生素治疗。
2、在弱酸性葡萄糖液中分解较快,宜选用中性输液作溶媒。溶解后立即使用。
3、其他同青霉素:
(1)首先详细询问过敏史,有过敏史者一般不宜做皮试。
(2)用药前要按规定方法进行皮试(浓度为500单位/ml,皮内注射0.05~0.1ml)。
(3)一旦出现过敏性休克症状,应立即肌内注射0.1%的肾上腺素0.5~1ml,临床表现无改善者,半小时后重复1次,同时配合其他对症治疗。