几种简便的诱导排尿法:
①听流水声:利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。
②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。
③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。医|学教育网搜集整理其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。
④热气熏蒸外阴部:病人取蹲位,将盛有开水的水盆置于病人会阴部,利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。
预防和护理要点
(1)产妇分娩时心理和生理上都承受着巨大的痛苦,尤其是初产妇,因此首先要帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱。告知患者在产后4-8h内不管是否有尿意都应该有意识的自动排尿,防止尿潴留情况的发生。
(2)对于产程较长的产妇,在分娩过程中要及时排尿。如果不能自行排尿或者排尿困难适当的使用药物能够很好地帮助产妇排尿,避免尿潴留现象的发生。
(3)由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,因此在产妇分娩结束后通常会无力排尿。因此护理人员在患者孕期时应该鼓励患者多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
(4)产后发生尿潴留的产妇护理人员应该建议患者多坐少躺,可以采用让患者听听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。
1.留置导尿管法:
在诱导排尿无效时,临床上常采用无菌导尿术留置导尿管导尿,然而有报道在对120例尿路医院感染的发生及其相关因素进行调查时,发现导尿所致的尿路感染是最直接、最严重的相关因素。近几年来,Foley′s管由于其易固定、便于清洁而在临床上广泛应用,但由此引发的问题如拔尿管困难致尿道损伤往往在解除尿潴留的同时,又额外地增加了病人的痛苦和经济负担。
2.口服柳树叶法:
郭正萱等采用垂柳树叶7片,洗净擦干后直接嚼细,开水送服,30min后可排尿。它利用柳树叶中的柳酸,抑制前列腺素(PG)合成酶,减少PG合成,减轻PG对末梢痛觉感受器的作用,从而抑制膀胱粘膜充血水肿,减轻会阴伤口疼痛,解除排尿困难。
方法一:心理治疗
很多时候,其实尿潴留都是因为产妇自己的心理作用导致的。想着刚生完孩子,小便一定会引起下下体的疼痛。就是因为有了这样的顾忌,就会使得产妇就会出现这种情况。这个时候就需要丈夫或者其他家人帮助产妇消除这个顾虑,帮助其下尽早下床排尿。
方法二:热敷
产妇或者是家人可以准备一块热的毛巾或者热水袋之类的东西,放置在产妇腹部膀胱的位置上,这样可以有效地的缓解尿潴留这个问题的,因为热敷或者热水袋散发的热力可以使得松弛的腹肌收缩,从而增强腹压,促进排尿。
方法三:流水声诱导
虽然有些人会认为这个方法有点不是很靠谱,但是这是和小孩把尿是同一个道理,这样可以利用条件放射和排尿抑制,使得产妇产生想要小便的欲望。