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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 先天性梅毒

先天性梅毒诊断检查:主要根据母亲病史、临床表现及实验室坚持。

一、确诊可根据:

1、取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本,在视野显微镜下找梅毒螺旋体。

2、性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高,但有假阳性,可作为筛查试验。

3、荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强,常用于确诊。

二、实验室检查

1、梅毒螺旋体检查取皮肤或黏膜破损的分泌物直接涂片,用暗视野显微镜检查梅毒螺旋体。

2、非梅毒螺旋体血清试验

(1)性病研究实验室(venerealdiseaseresearchlaboratoryVDRL)试验:以血拟脂作抗原检测患者血清中的抗体,此试验易于操作,出结果快,敏感性高,非特异性,有假阳性,可用于大规模筛查。

(2)快速血浆反应素(rapidplasmaregin,RPR)环状玻片试验:是VDRL试验的改良法,因加有高纯度的胶体碳,试验时试剂与阳性血清反应产生黑色凝集,容易判断结果。优缺点同上。

首先应避免与患者或可疑带菌者发生性接触,应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为,做到自尊、自爱,尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病,做到这一点就显得尤为重要。那些尚未治愈的性病患者,绝对禁止与配偶发生性行为,且不能与家人共用浴缸、浴盆,最好分室分床居住,其次是养成良好的个人卫生习惯,不使用他人的毛巾、盆、剃刀等;在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识;不吸毒,不轻易使用进口的血液制品,下面来了解一下先天性梅毒有什么症状吧?

1、早期先天梅毒

新生儿到出生后约3周时才出现症状,不发生硬下疳,其症状与后天二期梅毒相似,但较严重。患儿一般发育较差,消瘦,皮肤松驰而干皱,形似小老头。常有腹胀及肝脾肿大,50%的患儿淋巴结肿大。梅毒性鼻炎为常见的早期症状,因流涕、鼻塞而影响呼吸和哺乳;因喉炎而造成声音嘶哑,口腔内可有黏膜斑。约有一半患儿发生皮肤损害,常发生于生后6周。皮疹呈多种形态,表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱,也可出现大面积表皮剥脱。皮疹多发生于口周、臀部、掌跖及外生殖器等部位,躯干及头面部也可发生。在口角、鼻孔和肛门周围可发生线状糜烂性损害,愈后留下有特征性放射性瘢痕。在潮湿部位,特别是肛周,常发生湿性丘疹,形成与后天梅毒的扁平湿疣相同的损害。患儿的长骨可有骨软骨炎,引起四肢疼痛、肿胀,不能活动。约有10%的患儿发生活动性神经梅毒,如发生脑膜炎则可致命。

首先应避免与患者或可疑带菌者发生性接触。应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为,做到自尊、自爱,尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病,做到这一点就显得尤为重要。那些尚未治愈的性病患者,绝对禁止与配偶发生性行为,且不能与家人共用浴缸、浴盆,最好分室分床居住,其次是养成良好的个人卫生习惯,不使用他人的毛巾、盆、剃刀等;在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识;不吸毒,不轻易使用进口的血液制品,大家知道先天性梅毒有传染性吗?

先天性梅毒会传染的。梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病。主要通过性行为传染,也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。梅毒治疗原则早期、足量、规则用药,首选青霉素,治疗后要追踪观察,对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。

应避免与患者或可疑带菌者发生性接触。应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为,做到自尊、自爱,尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病,做到这一点就显得尤为重要。那些尚未治愈的性病患者,绝对禁止与配偶发生性行为,且不能与家人共用浴缸、浴盆,最好分室分床居住,养成良好的个人卫生习惯,不使用他人的毛巾、盆、剃刀等;在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识;不吸毒,不轻易使用进口的血液制品,下面一起来看看先天梅毒儿怎么治疗吧?

先天性梅毒的治疗,应在专业医生指导下进行,治疗原则是:早期、系统、药物足量。若治疗及时则多不留后遗症。可用青霉素静脉滴注,或用普鲁卡因青霉素,疗程10~14天。青霉素过敏者,可用红霉素,口服或注射。疗程结束后2个月、4个月、6个月、9个月、12个月持续追踪,直至其滴度持续下降或呈阴性。

胎儿有先天性梅毒也是可以治愈的,治疗梅毒主要是用青霉素,给宝宝有青霉素治疗就可以,现在有长效青霉素。一个月用一次就可以,治疗一年化验脑滴度,如果没有了就是好了。

梅毒治疗药物:

1、青霉素驱梅治疗首选青霉素鶒迄今无耐药菌株报道。青霉素最小抑菌浓度为0.01µg/ml大于0.03µg/ml可以保证杀灭梅毒螺旋体,如低于该浓度超过24h,梅毒螺旋体又可增殖故应选用苄星青霉素(长效青霉素)青霉素剂量不宜过大,加大剂量并不能提高疗效反而会引起赫氏反应(Herxheimerreaction)首次剂量宜小,3万~5万U,第2天起剂量为5万U/kg,分2~3次,肌注或静脉注射疗程10~14天。

2、普鲁卡因青霉素油剂5万U/kg,肌注1次/d,疗程10天。苄星青霉素每次5万U/kg,每周1次,共用3次。婴儿每一个疗程总剂量不超过300万U,较大儿童不超过600万U。疗程结束后应在24、6、912个月复查血清反应,一般需1年左右血清转阴,必要时可重复治疗。青霉素治疗的疗效确切,治愈率在95%以上。

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